노인장기요양시설 노인의 시설거주 경험에 관한 현상학적 연구 :A Phenomenological Study on the Living Experiences of Elderly Persons in Long-Term Care Facilities

차수연

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자료유형: 학위논문

저자정보: 차수연 (숭실대학교, 숭실대학교 사회복지대학원)

지도교수: 허준수

발행연도: 2020

저작권: 숭실대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2021

노인요양시설 노인의 시설 거주경험에 관한 연구

차수연 , 허준수 한국콘텐츠학회논문지 2021.05 학술저널

2020

노인장기요양시설 노인의 시설거주 경험에 관한 현상학적 연구

차수연 2020.01 학위논문

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본 연구는 현대사회에서 인구고령화와 더불어 노인장기요양보험제도 시행 이후 노인장기요양시설에서 생활하는 노인의 수가 빠르게 증가함에 따라 노년기에 익숙한 집과 가족으로부터 떨어져 노인장기요양시설이라는 새롭게 변화된 환경에서 거주하며 남은 생을 지내는 노인의 시설거주 경험은 어떠하며 그 의미는 무엇인지에 대하여 심층적으로 탐색하고자 진행하였다. 이를 통하여 시설거주 노인의 질적 돌봄을 위한 가족과 사회의 역할은 무엇이며 지향해야 할 사회복지적 실천 가치와 방안을 모색해 보는 것을 목적으로 한다.
이를 위하여 서울, 인천, 경기 지역 내에 위치한 노인장기요양시설 4곳에서 거주하며 연구자와 면담이 가능할 정도의 신체적, 정신적 건강이 양호한 70~95세 남녀 노인 8명을 대상으로 심층면담과 참여관찰을 실시하여 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 Giorgi의 현상학적 연구 방법을 이용하여 분석하였다.
분석결과 노인장기요양시설 노인의 시설거주 경험에서 33개의 의미 단위, 14개의 하위 구성요소, 그리고 4개의 상위 구성요소가 도출되었다. 상위 구성요소 4개는 ‘무너진 나의 존재’, ‘낯선 환경 속에 던져진 삶’, ‘불편함과 고마움이 공존하는 새로운 관계’, ‘찾고 싶은 나의 삶’으로 나타났으며 이 중에서 ‘찾고 싶은 나의 삶’이 노인장기요양시설 노인의 시설거주 경험의 본질로 나타났다.
본 연구 결과에 따른 실천적, 정책적 함의는 다음과 같다. 첫째, 노인과 노부모부양을 앞둔 자녀 세대를 대상으로 장기요양제도서비스 체계에 대한 충분한 홍보와 안내가 필요하다. 둘째, 시설입소 전 노인과 가족을 대상으로 노인의 노인장기요양시설 입소 준비 프로그램 제공이 필요하다. 셋째, 시설거주 노인과 가족의 유대감을 지속하고 가족의 지지와 참여를 독려할 수 있도록 가족참여 프로그램 개발 및 활성화가 필요하다. 넷째, 시설거주 노인의 심리·사회적 정서를 고려하여 개인별 세심하고 면밀한 욕구사정과 세분화된 서비스 제공이 필요하다. 다섯째, 지역사회와 공동체 의식을 가지고 소통을 이어갈 수 있도록 지역사회자원과 연계하는 프로그램 개발이 필요하다. 여섯째, 양질의 돌봄 자원을 유지하기 위하여 노인장기요양시설 종사자를 대상으로 노인의 심리·정서적 돌봄을 위한 직무역량·보수교육 프로그램 개발과 의무교육 지정이 필요하다. 일곱째, 개인별 세심하고 면밀한 심리·사회적 욕구사정 및 사례관리, 세분화된 프로그램 개발 및 제공, 가족과 지역사회자원 개발 등 개별화된 질적 돌봄을 현실적으로 이루기 위해서는 무엇보다 이를 담당하는 사회복지사 전문인력 확보가 전제되어야 한다.

This study was conducted to explore in-depth the experiences of elderly persons living in a newly changed environment called long-term care facilities away from their homes and families in old age, as the number of elderly person living in long-term care facilities has increased rapidly since the implementation of the long-term care insurance system in modern society.
Through this, the purpose of the project is to find out what the role of family and society is for the quality care of the elderly living in the facility and what the value of social welfare practices should be pursued.
For this purpose, it was collected data from eight men and women aged 70 to 95 who lived in four different long-term care facilities located in Seoul, Incheon, and Gyeonggi Province and had good physical and mental health for in depth interview. The collected data were analyzed using Giorgi''s phenomenological research method.
The analysis results show that 33 semantic units, 14 subcomponents, and four upper components were derived from the experience of long-term care facilities. The top four components showed up as "Crumbling my existence" "The life thrown into an unfamiliar environment" "New relationship where discomfort and gratitude coexist" and "My life I want to find". Among which "My life I want to find" it was the essence of the elderly''s experience of living in a long-term care facility.
The practical and policy implications of this study are as follows. First, sufficient publicity and guidance on the long-term care system service system is needed for the elderly and their family who are about to be supported by their elderly parents. Second, it is necessary to provide a program for the elderly''s long-term care facilities for the elderly and their families before entering the facility. Third, it is necessary to develop and promote family participation programs so that elderly people living in facilities can continue to bond and encourage family support and participation. Fourth, it is necessary to provide detailed and detailed needs and segmented services for each individual in consideration of the psychological and social sentiments of the elderly living in the facility. Fifth, it is necessary to develop programs that link community resources so that communication can continue with community and community consciousness. Sixth, in order to maintain quality care resources, it is necessary to develop vocational competency and remuneration education programs for the psychological and emotional care of the elderly and to designate compulsory education for the elderly. Seventh, in order to realistically achieve individual qualitative care, such as careful and detailed psychological and social needs assessment and case management, detailed program development and provision, and development of family and community resources, it is necessary to secure professional human resources for social welfare workers.

#노인장기요양보험 #노인요양시설 거주노인 #노인요양시설 거주경험 #Giorgi 현상학

국문초록 ⅵ
영문초록 ⅷ
제 1 장 서론 1
1.1 연구의 필요성 1
1.2 연구 목적 및 연구 문제 7
제 2 장 문헌고찰 8
2.1 노인장기요양보험제도 8
2.1.1 노인장기요양보험제도의 이해 8
2.1.2 노인장기요양보험제도의 시설급여 및 거주노인 현황 14
2.2 노인장기요양시설 거주노인 17
2.2.1 노인장기요양시설 거주 선택 요인 17
1) 노인의 돌봄 의존성 17
2) 노인돌봄의 탈가족화 18
3) 노인돌봄의 탈가정화 20
2.2.2 노인장기요양시설 거주노인의 특성 24
1) 인구사회학적 측면 24
2) 신체적 측면 25
3) 심리·정서적 측면 26
4) 사회적 지지 측면 28
제 3 장 연구방법 32
3.1 현상학적 연구방법 32
3.2 연구 참여자 선정 34
3.3 자료 수집방법 36
3.4 자료 분석과정 38
3.5 연구의 엄격성 및 윤리적 고려 42
제 4 장 연구 결과 45
4.1 연구 참여자의 일반적 특성 45
4.2 연구 참여자 이야기 48
4.3 노인장기요양시설 노인의 시설거주 경험 구성요소 74
1) 무너진 나의 존재 79
(1) 병들어 부담만 주는 존재 79
(2) 잃어버린 내 자리 81
(3) 사라진 내 삶의 흔적들 85
2) 낯선 환경 속에 던져진 삶 89
(1) 변화된 현실 속 아쉬움 90
(2) 안전을 위해 잃은 자유 94
(3) 같이 있어도 혼자, 고립된 삶 99
3) 불편함과 고마움이 공존하는 새로운 관계 102
(1) 힘들지만 의지되는 동료노인 103
(2) 불편해도 고마운 시설종사자 110
(3) 의미와 무의미의 경계, 타인의 지지 113
(4) 멀어진 거리보다 더 멀어진 가족 116
4) 찾고 싶은 나의 삶 123
(1) 찾고 싶은 가족 124
(2) 현실을 받아들이기 위한 노력 130
(3) 내 힘을 잃지 않기 위한 노력 135
(4) 현재 삶 받아들이기 137
4.4 노인장기요양시설 노인의 시설거주 경험의 일반적 기술 138
제 5장 결론 및 함의 144
5.1 연구 결과 요약 144
5.2 연구의 함의 148
5.3 연구 결과의 한계 158
참고문헌 159
부 록 180

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