Epidemiology of trigeminal neuralgia in Korea : An electronic population health data study :한국에서의 삼차신경통 환자에 대한 역학조사: 전자 인구 기반 데이터 연구

이철형

학위논문

저자정보: 이철형 (원광대학교, 원광대학교 일반대학원)

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배경: 삼차신경통은 안면부의 감각을 지배하는 삼차신경에 영향을 미치는 만성 통증 질환으로써, 전기가 흐르는 듯한 통증이 안면부의 편측에 짧고, 반복적으로 나타나는 증상이 특징이다. 본 연구의 목적은 한국인에서 삼차신경통의 역학적 특성을 조사하는 것이다.

방법: 본 연구에서는 2014 년부터 2018 년까지 국민 건강 보험 가입자 51,276,314 명의 인구 기반 의료 데이터를 사용하였다. 삼차신경통의 역학적 특성을 분석하기 위해 질병의 발병률, 지역 분포, 의료비용, 의료 자원 활용 현황 및 진료 과별 처방패턴을 조사하였다.

결과: 2014 년 TN 환자 수는 42,096 명으로 2018 년까지 점차 증가하여 51,403 명을 기록했다. 2018년 총 환자 수는 남자 16,315 명, 여자 35,058 명으로, 남녀 비율은 1 : 2.14였다. 삼차신경통은 서울과 경기와 같은 수도권에서 다른 지역보다 더 높은 유병률을 보였다. 환자들이 가장 많이 치료받은 진료과는 신경과(51%)였다. 2014년부터 2018년까지 연간 의료비는 3,910,766(USD)에서 6,248,592(USD)로 증가하는 추세를 보였다. 국내에서 삼차신경통의 치료에 가장 많이 처방되는 약제는 항경련제로 나타났다.

결론: 본 연구는 한국에서의 삼차신경통 유병률을 전국단위로 조사한 최초의 연구이다. 삼차신경통 환자의 수는 점점 증가하고 있으며, 2018년 한국에서 발생률은 10만 명당 100.21명이었다. 또한 삼차신경통은 여성에서 더 많이 발생하였으며, 51세에서 59세 사이에 가장 높은 유병률을 보였다. 이번 연구에서 국내 삼차신경통 의료비의 지속적인 증가, 지역적 불균형, 의료 전문 분야별 처방 패턴의 차이가 나타났다. 본 연구의 결과는 삼차신경통의 특성을 연구하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 한국에서 삼차신경통의 효과적인 관리를 위한 중요한 기반이 될 것으로 기대된다.

Background: Trigeminal neuralgia (TN), is a chronic pain condition characterized by recurrent unilateral brief episodes of electric shock-like pains, affecting the trigeminal nerve, which supplies the orofacial region. The aim of this study was to investigate the epidemiological characteristics of trigeminal neuralgia in the Korean population.

Method: From 2014 to 2018, population-based medical data for 51,276,314 subscribers to the National Health Insurance Service of Korea was used for this study. Epidemiological features of TN was analyzed including the incidence, regional distribution, medical cost, healthcare resource utilization, and prescription patterns by the medical specialties.

Results: In 2014, the number of patients with TN was 42,096 and the number gradually increased to 51,403 until 2018. The total number of patients in 2018 was 16,315 men and 35,058 women, and the male to female ratio was 1:2.14. TN was more prevalent in the metropolitan areas of Seoul and Gyeonggi than in the other provinces. The patient was most managed in the department of neurology (51%). The medical costs per year between 2014 and 2018 showed an increasing trend from 3,910,766 to 6,248,592 in USD. Antiepileptic drug was the most commonly used drug in the management of TN in Korea.

Conclusions: This is the first national study to investigate the prevalence of TN in Korean patients. The number of TN has increased. The incidence was 100.21 per 100,000 person-years in the year of 2018 in Korea. Female was dominate in the sex and the highest prevalence was found in the age group of 51-59 years. Constant increase in medical expenses, regional imbalance, and differences in prescription patterns by the medical specialties were showed in the management of TN. The results in this study will not only help to study the characteristics of TN, but also serve as an important basis for the effective management of TN in Korea.

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