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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 김민영
- 발행연도
- 2023
- 저작권
- 차의과학대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수25
초록· 키워드
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세계적으로 인구 고령화가 빠르게 진행되면서 알츠하이머 병(Alzheimer’s Disease)을 대표로 하는 치매, 파킨슨병, 뇌졸중 등의 퇴행성 신경질환 환자가 급속히 증가하고 있다. 치매는 뚜렷한 해결책이 나오지 않음에 따라 불치, 난치병이란 인식으로 인해 치매에 대한 치료에 대한 연구가 세계적으로 오랜 기간 지속되어 왔다. 하지만 지금까지 개발된 치매 치료용 제제 약물들은 증상 완화와 지연에만 효과를 보일 뿐, 손상된 신경다발을 회복시킬 수 있는‘치료’약물이라고 볼 수는 없다. 다양한 치료법이 시도되고 있으나 최근 임상시험단계에서 모두 실패하였는데, 치매를 치료하기 위해서는 다양한 병인론과 함께 종합적인 관점에서의 치료법이 필요하다.
경두개 자기 자극 장치 (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation; rTMS) 는 신경 생리 기술로, 비 침습적인 방법으로 대뇌 피질에 자극을 가하는 기계이다. 부작용이 적고 안전하다는 사실을 널리 인정받아 최근에는 다양한 신경계질환에서 연구가 진행되고 있다. 강력한 자기장을 통해 신경 세포를 자극하는 역할을 하며 이는 신경 가소성을 증대시키는 효능을 나타내어 인지가 저하되는 치매치료에 훌륭한 기술로 각광받고 있다. 또 다른 치료법으로는 줄기세포치료로 재생 의학 시장에서 가장 큰 부분을 차지하고 전 세계적으로 거의 모든 질환을 대상으로 치료가 연구되고 있다. 줄기세포 치료제는 자기 재생능(self-renewal)과 다분화능(pluripotency / multipotency)이라는 특성을 가지고 있다. 세포치료제는 항섬유화, 항염증 효과 등을 유도하여 기존의 의학적인 치료법으로는 해결이 어려운 영역에서 활용될 수 있는 잠재력을 가진 것으로 기대되고 있으나, 아직 효과가 입증된 결과는 보고되고 있지 않은 형편이며 추가적인 연구를 통해 이러한 세포치료제에 의한 객관적인 치료 효과가 규명되어야 할 것으로 보인다.
줄기세포치료제의 단점으로는 효과적인 치료를 위하여 많은 세포수가 필요하며 이는 추후 환자에게 부작용 가능성과 비용적인 부담도 큰 편이다. 실제 줄기세포의 장기 내 이동에 대한 이해가 필요하며 이에 rTMS와 같은 기술과 줄기세포를 병용치료 기술로 확립하면 효과적인 치료법이 될 수 있을 것이다. 하지만 rTMS기술은 현재 사람을 대상으로 제작된 기계만 존재하여 뇌 내 정확한 기전 등에 대한 신뢰성 있는 데이터는 현재 부족한 상태이다. 본 연구팀에서는 뇌신경을 자극하기 위한 비 침습적 방법으로 반복적 경두개 자극술을 이용하여 치매 동물 모델에서의 뇌신경 활성 및 신경전달물질에 대한 기전 연구를 진행하였다. 그리고 다양한 세포치료제를 선별한 후 병용치료를 위한 새로운 플랫폼을 확보하여, 줄기세포 분포에 과한 연구를 진행하였고, 최적의 줄기세포 접근 법을 모색하였다. 또한 경두개 자기자극 장치에 대한 생체모사를 통한 새로운 모델을 개발하여 병용치료에 대한 확실한 매커니즘을 제시하고자 하였으며, 나아가 단편적인 치료가 아닌 공공 유전체 데이터와 융합을 통해 가장 효율적인 치료적 후보 마커를 제시하고자 한다.
경두개 자기 자극 장치 (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation; rTMS) 는 신경 생리 기술로, 비 침습적인 방법으로 대뇌 피질에 자극을 가하는 기계이다. 부작용이 적고 안전하다는 사실을 널리 인정받아 최근에는 다양한 신경계질환에서 연구가 진행되고 있다. 강력한 자기장을 통해 신경 세포를 자극하는 역할을 하며 이는 신경 가소성을 증대시키는 효능을 나타내어 인지가 저하되는 치매치료에 훌륭한 기술로 각광받고 있다. 또 다른 치료법으로는 줄기세포치료로 재생 의학 시장에서 가장 큰 부분을 차지하고 전 세계적으로 거의 모든 질환을 대상으로 치료가 연구되고 있다. 줄기세포 치료제는 자기 재생능(self-renewal)과 다분화능(pluripotency / multipotency)이라는 특성을 가지고 있다. 세포치료제는 항섬유화, 항염증 효과 등을 유도하여 기존의 의학적인 치료법으로는 해결이 어려운 영역에서 활용될 수 있는 잠재력을 가진 것으로 기대되고 있으나, 아직 효과가 입증된 결과는 보고되고 있지 않은 형편이며 추가적인 연구를 통해 이러한 세포치료제에 의한 객관적인 치료 효과가 규명되어야 할 것으로 보인다.
줄기세포치료제의 단점으로는 효과적인 치료를 위하여 많은 세포수가 필요하며 이는 추후 환자에게 부작용 가능성과 비용적인 부담도 큰 편이다. 실제 줄기세포의 장기 내 이동에 대한 이해가 필요하며 이에 rTMS와 같은 기술과 줄기세포를 병용치료 기술로 확립하면 효과적인 치료법이 될 수 있을 것이다. 하지만 rTMS기술은 현재 사람을 대상으로 제작된 기계만 존재하여 뇌 내 정확한 기전 등에 대한 신뢰성 있는 데이터는 현재 부족한 상태이다. 본 연구팀에서는 뇌신경을 자극하기 위한 비 침습적 방법으로 반복적 경두개 자극술을 이용하여 치매 동물 모델에서의 뇌신경 활성 및 신경전달물질에 대한 기전 연구를 진행하였다. 그리고 다양한 세포치료제를 선별한 후 병용치료를 위한 새로운 플랫폼을 확보하여, 줄기세포 분포에 과한 연구를 진행하였고, 최적의 줄기세포 접근 법을 모색하였다. 또한 경두개 자기자극 장치에 대한 생체모사를 통한 새로운 모델을 개발하여 병용치료에 대한 확실한 매커니즘을 제시하고자 하였으며, 나아가 단편적인 치료가 아닌 공공 유전체 데이터와 융합을 통해 가장 효율적인 치료적 후보 마커를 제시하고자 한다.
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