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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 문철현
- 발행연도
- 2023
- 저작권
- 가천대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수2
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연구배경: 맹출은 치아가 치배 위치에서 치조골 융기를 통해 구강내의 최종 교합위치로 이동하는 발달 과정으로 두개안면복합체의 정상적 발달에 강력하게 영향을 받는 생리적 과정이다. 치아 맹출의 실패는 다양한 전신적 및 국소적 요인에 의해 발생하는데 주요 3대 요인으로 위치이상, 맹출 경로의 장애물, 맹출기전의 이상이 제시된다. 매복치는 낭종, 부정교합 뿐만 아니라 인접치 치근흡수의 원인이 되기도 하며, 다양한 치과적 이상 증상을 동반하므로 매복치의 조기발견은 매우 중요하다. 지금까지 매복치의 원인, 인종적 특성, 치료 기간 및 성공과 치료기간에 미치는 요소 등 매복치에 대한 많은 연구 보고가 있었으나 한국인 환자를 대상으로 한 연구는 많이 이루어 지지 않았다.
본 연구는 가천대학교 길병원 치과교정과에 내원한 매복치 환자를 대상으로 한국인 매복치 환자의 특징을 평가해보고 상악 매복견치의 치료 성공 및 치료기간에 미치는 요소를 평가하기 위하여 시행되었다.
연구방법: 2010년부터 2019년까지 가천대학교 길병원 치과교정과에 매복치를 주소로 내원한 환자 중 임상기록, 파노라마 방사선사진, CBCT(cone beam computerized tomography)사진 및 구강 내 사진 등을 통하여 환자의 특성 평가가 가능한 환자를 대상으로 하였다. 본 연구에 사용된 증례는 570 증례(남 316case, 여 254 case)였고 환자수는 438명(남 240명, 여 198명) 이었다.
결과: 본 연구를 통하여 매복치 특성에 대한 다음의 결과를 얻었다. 여자환자에서 254 증례, 남자환자에서 316 증례로 남자환자에서 매복치가 더 많았다. 연령별 분포로는 11세 ~ 15세까지에서 298 증례로 가장 많았고, 10세 이하에서는 166 증례, 26세 이상에서는 17 증례였다. 악골별로는 상악에서 406 증례, 하악에서 164 증례를 보였다. 매복 부위는 상악에서는 전체적으로 좌측이 많았고 하악에서는 우측이 많았다. 협설측으로는 상악과 하악 모두에서 중앙에 위치한 경우가 많았다. 교정치료는 상악에서는 406증례 중 268증례에서, 하악에서는 164증례 중 110증례에서 시행되었다. 견인을 위한 외과적 노출 방법으로는 상하악 모두에서 repositioned flap법이 가장 많았다. 교정치료를 통한 매복치 견인치료의 성공율은 상악에서는 268증례 중 252증례가 성공하여 94.1%의 성공율을, 하악에서는 110증례 중 103증례가 성공하여 93.6%의 성공율을 보였다. 상악 견치의 치료 성공에 미치는 요인을 알아보기 위해 성별, 연령, 수술방법, 위치(협설, 좌우, 근원심, 수직), 및 장축방향(근심경사, 원심경사)을 평가하였으며 연령만이 성공에 미치는 유의미한 요소로 평가되었다. 또한 환자의 연령이 치료기간에 영향을 미치는 요소로 나타났다.
결론: 매복치 환자는 남자 환자가 많았으며, 연령은 15세 이하에서 그리고 상악에서 많았다. 좌측과 우측의 매복 비율은 비슷하였으며, 협설측으로는 상하악 모두에서 중앙에 위치한 경우가 가장 많았다. 570 증례 중 122증례는 어떠한 치료도 하지 않았다. 교정적 견인 치료를 위한 수술방법은 repositioned flap법이 가장 많았으며, 견인 치료를 시행한 환자의 치료 성공율은 93.9%였다. 연령은 매복 상악견치에서 치료 성공 및 치료기간에 영향을 미치는 요소였다.
본 연구는 가천대학교 길병원 치과교정과에 내원한 매복치 환자를 대상으로 한국인 매복치 환자의 특징을 평가해보고 상악 매복견치의 치료 성공 및 치료기간에 미치는 요소를 평가하기 위하여 시행되었다.
연구방법: 2010년부터 2019년까지 가천대학교 길병원 치과교정과에 매복치를 주소로 내원한 환자 중 임상기록, 파노라마 방사선사진, CBCT(cone beam computerized tomography)사진 및 구강 내 사진 등을 통하여 환자의 특성 평가가 가능한 환자를 대상으로 하였다. 본 연구에 사용된 증례는 570 증례(남 316case, 여 254 case)였고 환자수는 438명(남 240명, 여 198명) 이었다.
결과: 본 연구를 통하여 매복치 특성에 대한 다음의 결과를 얻었다. 여자환자에서 254 증례, 남자환자에서 316 증례로 남자환자에서 매복치가 더 많았다. 연령별 분포로는 11세 ~ 15세까지에서 298 증례로 가장 많았고, 10세 이하에서는 166 증례, 26세 이상에서는 17 증례였다. 악골별로는 상악에서 406 증례, 하악에서 164 증례를 보였다. 매복 부위는 상악에서는 전체적으로 좌측이 많았고 하악에서는 우측이 많았다. 협설측으로는 상악과 하악 모두에서 중앙에 위치한 경우가 많았다. 교정치료는 상악에서는 406증례 중 268증례에서, 하악에서는 164증례 중 110증례에서 시행되었다. 견인을 위한 외과적 노출 방법으로는 상하악 모두에서 repositioned flap법이 가장 많았다. 교정치료를 통한 매복치 견인치료의 성공율은 상악에서는 268증례 중 252증례가 성공하여 94.1%의 성공율을, 하악에서는 110증례 중 103증례가 성공하여 93.6%의 성공율을 보였다. 상악 견치의 치료 성공에 미치는 요인을 알아보기 위해 성별, 연령, 수술방법, 위치(협설, 좌우, 근원심, 수직), 및 장축방향(근심경사, 원심경사)을 평가하였으며 연령만이 성공에 미치는 유의미한 요소로 평가되었다. 또한 환자의 연령이 치료기간에 영향을 미치는 요소로 나타났다.
결론: 매복치 환자는 남자 환자가 많았으며, 연령은 15세 이하에서 그리고 상악에서 많았다. 좌측과 우측의 매복 비율은 비슷하였으며, 협설측으로는 상하악 모두에서 중앙에 위치한 경우가 가장 많았다. 570 증례 중 122증례는 어떠한 치료도 하지 않았다. 교정적 견인 치료를 위한 수술방법은 repositioned flap법이 가장 많았으며, 견인 치료를 시행한 환자의 치료 성공율은 93.9%였다. 연령은 매복 상악견치에서 치료 성공 및 치료기간에 영향을 미치는 요소였다.
목차
감사의 글 ………………………………………… 5국문초록 ………………………………………… 6제1장 서론 ……………………………………… 10제2장 연구의 대상 및 방법 …………………… 131. 연구대상 …………………………………… 132. 연구방법 …………………………………… 143. 통계처리 …………………………………… 18제3장 연구결과 …………………………………… 19제4장 고찰 ………………………………………… 31제5장 결론 ………………………………………… 36참고문헌 ………………………………………… 37ABSTRACT………………………………………… 43
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