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(건국대학교, 건국대학교 대학원)

지도교수
최용범
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건국대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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건선은 만성 염증성 피부질환으로, 겉으로 드러나는 피부 질환의 특성상 환자들은 일상 생활과 사회 관계 형성에 많은 어려움을 겪는다. 최근 건선 환자에서 정신과적 질환의 유병이 높다는 연구 결과들이 발표되고 있으나, 건선과 자살에 대해서는 아직 그 연관성이 명확하지 않다. 따라서 본 연구에서는 국민건강보험 맞춤형 데이터베이스를 이용하여 한국인 건선 환자와 일반 인구를 비교하여 자살경향성(suicidality)의 차이를 분석하였다. 건선으로 진단받은 18세 이상의 환자 348,439명과, 환자의 나이와 성별에 맞추어 1:1로 짝지어진 일반 인구가 연구 대상에 포함되었다. 본 연구에서 건선 환자 자살경향성의 조정 위험 비율은 일반 인구에 비해서 높게 관찰되었다[adjusted hazard ratio (HR) 1.21, 95% confidence interval (CI) 1.18-1.24]. 또한, 건선관절염이 동반되지 않은 건선 환자군보다, 건선관절염이 동반된 건선 환자군에서 자살경향성의 조정 위험 비율이 높게 나타났다(psoriatic arthritis group: adjusted HR, 1.46; 95% CI, 1.39-1.54; psoriasis-alone group: adjusted HR, 1.17; 95% CI, 1.13-1.20). 중증도에 따른 분석에서는, 경증과 중증 건선 환자 모두에서 자살경향성의 위험이 증가하는 것으로 나타났다(mild psoriasis group: adjusted HR, 1.22; 95% CI, 1.18-1.25; moderate-to-severe psoriasis group: adjusted HR, 1.16; 95% CI, 1.10-1.23). 결론적으로, 본 연구에서 건선환자의 자살경향성 위험은 일반 인구에 비해 높게 나타났으며, 특히 건선관절염이 동반된 건선환자에서 이러한 경향은 더욱 뚜렷하게 나타났다.

목차

  1. Ⅰ. Introduction 1
    Ⅱ. Literature Review 3
    2.1. Psoriasis and suicidality 3
    2.2. Other chronic dermatologic disorders and suicidality 3
    Ⅲ. Materials and methods 5
    3.1. Database 5
    3.2. Study population 5
    3.3. Subgroup analysis 5
    3.4. Outcome assessment 6
    3.5. Covariates 6
    3.6. Statistical analysis 7
    Ⅳ. Results 8
    4.1. Study population 8
    4.2. Suicidality 8
    4.3. Suicidal ideation 8
    4.4. Suicide attempts 9
    4.5. Completed suicides 9
    Ⅴ. Discussion 10
    Ⅵ. Conclusion 13
    References 21
    Abstract (in Korean) 30

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