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초록·키워드
본 연구는 심폐소생술(CPR) 가슴압박과 출혈 지혈을 위한 맨손 직접압박의 시간 경과에 따른 처치 품질 저하와 피로 임계점을 비교하였다. 응급구조학과 학생 57명을 대상으로 무작위 교차 실험을 시행하고, 각 압박을 10분간 연속 수행하도록 하였다. 피로 임계점은 가슴압박 깊이 50mm 미만 및 직접압박 하중 40.8 kg, 34.0 kg, 16.3 kg 미만으로 감소하는 최초 시점으로 정의하였으며, Kaplan–Meier 생존 분석과 Log-rank 검정을 이용하여 비교하였다. 분석 결과, 두 처치 모두 시간 경과에 따라 품질이 유의하게 감소하였다. 가슴압박의 평균 임계점 도달시간은 3.70분으로, 직접압박 34.0 kg 기준의 2.49분보다 길었다. 악력과 배근력은 압박 품질 유지 시간과 유의한 양의 상관관계를 보였으며, BMI 또한 일부 압박 품질 유지 시간과 유의한 양의 상관관계를 보였다. 이러한 결과는 직접압박이 가슴압박과 비교해 상대적으로 빠르게 피로 임계점에 도달할 가능성을 시사하며, 병원 전 환경에서 처치 품질을 지속적으로 유지하기 위해 체계적인 구조자 교대와 보조적 지혈 전략의 적용이 필요함을 제시한다.
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