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학술저널
저자정보
박준범 (순천향대학교) 이준철 (한양대학교 의과대학) 김유진 (분당서울대학교병원) 이진희 (국립의료원) 임태호 (한양대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.34 No.28
발행연도
2019.1
수록면
1 - 7 (7page)

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All emergency centers in Korea use the Korean Triage and Acuity Scale (KTAS) as their initial triage tool. However, KTAS has been used without verification of its reliability. In this study, we assess the interrater agreement of KTAS by two independent nurses in real- time and analyse the factors which have an effect on the disagreement of KTAS levels. Methods: This study was a prospective observational study conducted with patients who visited an emergency department (ED). Two teams, each composed of two nurses, triaged patients and recorded KTAS level and the main complaint from the list of 167 KTAS complaints, as well as modifiers. Interrater reliability between the two nurses in each team was assessed by weighted-kappa. Pearson's χ2 test was conducted to determine if there were differences between each nurse's KTAS levels, depending on whether they chose the same complaints and the same modifiers or not. Results: The two teams triaged a total of 1,998 patients who visited the ED. Weighted-kappa value was 0.772 (95% confidence interval [CI], 0.750–0.794). Patients triaged by different chosen complaints showed (38.0%) higher inconsistency rate in KTAS levels than those triaged by the same complaint (10.9%, P < 0.001). When nurses chose the same complaint and different modifiers, the ratio of different levels (50.5%) was higher than that of the same complaint and same modifier (8.1%, P < 0.001). Conclusion: This study showed that KTAS is a reliable tool. Selected complaints and modifiers are confirmed as important factors for reliability; therefore, selecting them properly should be emphasized during KTAS training courses.
#Reliability #Triage #Emergency Department

목차

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박준범 / 2017 / 한국형 응급환자 분류도구의 이해 / 대한응급의학회지 28(6):547~551 dbpia Leeies M / 2017 / Prehospital application of the Canadian Triage and Acuity Scale by Emergency Medical Services / CJEM 19(1):26~31 google schola Kuriyama A / 2018 / Validity of the Japan Acuity and Triage Scale in adults : a cohort study / Emerg Med J 35(6):384~388 google schola Chang W / 2017 / Using the five-level Taiwan Triage and Acuity Scale computerized system : factors in decision making by emergency department triage nurses / Clin Nurs Res 26(5):651~666 google schola Dong SL / 2007 / Predictive validity of a computerized emergency triage tool / Acad Emerg Med 14(1):16~21 google schola

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