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대한안면통증구강내과학회 Journal of Oral Medicine and Pain 대한구강내과학회지 제32권 제3호
발행연도
2007.9
수록면
337 - 346 (10page)

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본 연구는 교근비대의 중요한 기여요인으로 간주되는 이갈이의 영향을 평가하기 위해 이갈이 습관의 유무에 따른 BTX-A 주사후의 임상적 변화를 조사하였다.
실험을 위해 양측성 교근비대를 가진 지원자 중, 야간 이갈이 습관을 가지고 있는 지원자 5명과 이갈이 습관이 없는 지원자 5명을 선택하여 BTX-A(Allergen Inc., Botox<SUP>®</SUP>)를 25 unit씩을 양측 교근에 각각 주사하였다. BTX-A의 교근주사 후에 나타나는 변화를 평가하기 위하여 주사 전과 주사 후 2주, 4주, 8주, 3개월, 6개월 9개월에 각각 검사를 시행하여 초음파를 이용한 전측두근과 교근의 두께 측정, 전치부와 구치부의 최대교합력 측정, 교합력의 변화에 대한 주관적 평가를 비교하였다.
교근에 BTX-A를 주사한 후에 이갈이군과 비이갈이군 모두 초음파검사에서 교근의 두께가 감소되어 3개월 정도에 가장 현저한 위축 소견을 보였으며 이후 점차 회복되어가는 양상을 보였다(p＜0.001). 비이갈이군과 비교 하였을 때 이갈이군에서 교근두께의 회복이 더 현저하였으나, 주사 후 9개월에도 치료전과 비교했을 때는 여전히 근위축이 관찰되었다. 구치부 최대교합력도 교근두께 변화와 유사한 양상을 보였다. 전측두근과 전치부 최대 교합력은 주사 후 시간경과에 따른 변화를 보여 주지 않았다(p＞0.05). 피검자가 스스로 느끼는 교합력은 주사 2주 후에 가장 저하되었다가 점차 빠르게 회복되어 6개월에서 9개월 사이 이전의 상태로 회복한 반면 교합력측정기로 측정한 구치부 최대교합력의 상대적 변화는 최대교합력이 원래의 상태로 회복되지 못했음을 보여주었다. BTX-A 주사로 인한 상대적인 구치부 최대교합력의 저하는 비이갈이군에서 더욱 현저하게 관찰되었다.
이 실험의 결과는 이갈이는 BTX-A 주사 후에 발생한 교근 위축과 교합력 감소가 원상태로 회복되는 과정에 영향을 미칠 수 있음을 보여준다. 그러므로 이갈이 등의 이상기능 습관을 가진 교근비대 환자의 BTX-A 주사효과를 보다 오래 유지하기 위해서 주사와 함께 습관조절을 위한 교합장치의 사용을 고려할 필요가 있을 것으로 생각된다.
#Bruxism #Masseteric hypertrophy #Botulinum toxin #Ultrasonography #Occlusal(bite) force #이갈이 #교근비대 #보툴리눔독소 #초음파검사 #교합력

목차

Ⅰ. INTRODUCTION
Ⅱ. MATERIALS AND METHODS
Ⅲ. RESULTS
Ⅳ. DISCUSSION
REFERENCES
국문요약

참고문헌 (26)

참고문헌 신청
1. [학술지(정기간행물)] - Legg JW / 1880 / Enlargement of the temporal and masseter muscles on both sides 31 : 361 ~ 366 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Smyth AG / 1994 / Botulinum toxin treatment of bilateral masseteric hypertrophy 32 : 29 ~ 33 google schola 3. [학술지(정기간행물)] - To EWH / 2001 / A prospective study of the effect of botulinum toxin A on masseteric muscle hypertro-phy with ultrasonographic and electromyographic measurement 54 : 197 ~ 200 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Gurney CE / 1947 / Chronic bilateral benign hypertrophy of the masseter muscles 73 : 137 ~ 139 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Kim NH / 2005 / The use of botulinum toxin type A in aesthetic mandibular contouring 115 : 919 ~ 930 google schola

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