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저널정보
대한정형외과학회 대한정형외과학회지 대한정형외과학회지 제41권 제2호
발행연도
2006.4
수록면
297 - 302 (6page)

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목적: 수술 후에도 증상의 호전이 없거나 증상이 재발한 환자에 대하여 재수술을 시행 후 재수술의 원인 및 이에 따른 치료 결과를 분석하여 적절한 치료 원칙을 제시하고자 한다.
대상 및 방법: 1996년에서 2004년까지 요배부의 재수술이 필요하다고 판단되어 수술적 치료를 받은 환자 중 최소 1년 이상 추시되었던 97예를 대상으로 재수술의 원인 및 이에 따른 치료 방법과 그 결과에 대하여 Kirkaldy-Wilis 판정 기준에 따라 분석하였다.
결과: 97예 중 재발한 추간판 탈출증이 37예(이전 수술부위 35예, 다른 부위 2예)로 가장 많았으며, 척추관 협착증이 17예, 그 외 경막외 유착(9), 가관절증(9), 인접 분절 협착증(9), 감염(8), 요추 불안정성(4), 금속 고정 물 실패(2) 등이 원인이었다. 치료는 91예에서 유합술을 시행하였으며, 6예는 감압술만을 시행하였다. 치료 결과는 재발한 추간판 탈출증의 경우에서 임상적 결과가 양호하였고 치료 방법으로는 유합술을 시행한 경우가 감압 술만 시행한 경우보다 양호한 결과를 보였으며(p＝0.002), 장 분절 유합보다는 단 분절 유합술을 시행한 경우가 더 만족스러운 결과를 보였다(p＝0.043). 최종 추시 결과 97예 중 62예에서 양호 이상의 결과를 보였다
결론: 요배부의 재수술에서 유합술은 효과적인 치료방법이나 장 분절 유합술을 시행한 경우에는 결과가 만족스럽지 못하므로 재수술의 원인에 따른 선택적 유합술을 시행하는 것이 권장되는 치료 방법으로 생각된다.
#Revision surgery #Decompression #Selective arthrodesis #요배부 재수술 #감압술 #선택적 유합술

목차

서론
대상 및 방법
결과
고찰
결론
참고문헌
국문초록

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