담즙성 복막염으로 오인할 수 있는 성인형 스틸씨 병

한상문; 김원우; 정철운; 이경포; 이경식

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자료유형: 학술저널

저자정보: 한상문 (포천중문의과대학교) 김원우 (포천중문의과대학교) 정철운 (포천중문의과대학교) 이경포 (포천중문의과대학교) 이경식 (포천중문의과대학교)

저널정보: 대한외과학회 Annals of Surgical Treatment and Research 대한외과학회지 Vol.72 No.6

발행연도: 2007.6

수록면: 505 - 508 (4page)

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연구결과

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2007

담즙성 복막염으로 오인할 수 있는 성인형 스틸씨 병

한상문 , 김원우 , 정철운 외 2명 Annals of Surgical Treatment and Research 2007.06 학술저널

2006

담즙성 복막염으로 오인할 수 있는 성인형 스틸씨병

한상문 , 김원우 , 정철운 외 2명 대한외과학회 학술대회 초록집 2006.11 학술대회자료

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Adult onset Still"s disease (AOSD) is a rare systemic inflammatory disorder of an unknown etiology, and its major clinical manifestations include high spiking fever, polyarthralgia, salmon-colored evanescent rash and neutrophilic leukocytosis. We describe here a 41 year old woman with AOSD who presented with non-remitting high fever, polyarthralgia, sore throat, skin rash, splenomegaly, thrombocytopenia, neutrophilic leukocytosis, hyperferritinemia and coagulopathy with disseminated intravascular coagulation (DIC). The patient had a history of laparoscopic cholecystectomy due to acalculous cholecystitis prior to admission. We suspected sepsis due to bile peritonitis after the previous laparoscopic cholecystectomy. Yet we could not detect infectious organisms on the cultures or serologic studies. Finally, we suspected AOSD-associated hemophagocytic syndrome (HS). So, intravenous immunoglobulin and pulse methylprednisolone treatment brought about transient improvement of the fever and the neutrophilic leukocytosis, but the disease progressed and the patient expired due to acute renal failure. HS is a fatal cause of AOSD. If a patient has DIC and sepsis and these fail to respond to conservative treatment, then AOSD should be added to the differential diagnosis of sepsis and DIC.

#Disseminated intravascular coagulation #Sepsis #Hemophagocytic syndrome #Adult onset Still's disease #파종성 혈관 내 응고 #패혈증 #식혈세포성 증후군 #성인형 스틸씨 병

참고문헌 (23)

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1. [학술지(정기간행물)] - Yokoyama M / 1995 / A case of adult onset Still's disease complicated with adult respiratory distress syndrome and disseminated intravascular coagulation / Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi 18 : 207 ~ 214

2. [학술지(정기간행물)] - Takeshita A / 2000 / Adult onset Still's disease with hemophagocytic syndrome and severe liver dysfunction / Hepatol Res 17 : 139 ~ 144

3. [학술지(정기간행물)] - Dino O / 1996 / Fulminant hepatic failure in adult onset Still's disease / J Rheumatol 23 : 784 ~ 785

4. [학술지(정기간행물)] - Park Jae Hong / 2004 / Adult-onset Still's Disease with Disseminated Intravascular Coagulation and Multiple Organ Dysfunctions Dramatically Treated with Cyclosporine A / Journal of Korean Medical Science 19 (1) : 137 ~ 141

5. [학술지(정기간행물)] - Still GF / 1897 / On a form of chronic joint disease in children / Med Chir Trans 80 : 1 ~ 13

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