저혈소판증을 동반한 급성 대뇌경색을 보인 원발성 쇼그렌 증후군 1례

최판규; 강현구

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자료유형: 학술저널

저자정보: 최판규 (조선대학교의과대학) 강현구 (조선대학교의과대학)

저널정보: 한국산학기술학회 한국산학기술학회 논문지 한국산학기술학회논문지 제18권 제7호

발행연도: 2017.7

수록면: 565 - 568 (4page)

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쇼그렌 증후군은 입안 건조와 호중성백혈구 감소증을 주로 보이는 자가면역질환이다. 일반적으로 쇼그렌 증후군은 중추신경계를 잘 침범하지 않는 것으로 알려져 있다. 하지만 드물게, 쇼그렌 증후군에서 미세혈관병성 변성이 생기고, 이로 인해 소혈관에 영향을 미치기도 한다. 34세의 여자 환자가 왼쪽 위사분맹 및 왼쪽 팔다리의 저린 증상이 있어 내원하였다. 뇌자기공명영상에서 오른쪽 후대뇌동맥 영역의 급성 뇌경색 소견이 확인되었다. 혈액학적 검사는 항핵항체 (FANA2+) 및 항DNA항체 (anti-SS-A (RO)) 양성이었다. 그리고 침샘 섬광조영술에서 타액 분비양이 현저히 저하되었다. 따라서 환자는 쇼그렌 증후군으로 진단할 수 있었다. 본 환자의 경우처럼 쇼그렌 증후군에서 대혈관을 침범하는 것은 매우 드문 일이다. 또한 쇼그렌 증후군 환자가 저혈소판증을 보였을 경우, 항혈소판 제재를 쓰는 것이 어려울 수 있다. 이 연구는 대혈관 침범 및 저혈소판증을 보인 쇼그렌 증후군 환자에서 항혈소판 제재 및 하이드록시클로로퀸을 통한 성공적인 치료와, 이와 관련된 임상 양상 및 병태생리를 보고한 사례연구이다.

#Autoimmune disease #Neutropenia #Sjogren's syndrome #Stroke #Thrombocytopenia

참고문헌 (10)

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[단행본] - Fauci A. S. / 1998 / Herrison'sprinciplesofinternalmedicine / McGraw-Hill : 1901 ~ 1902

[학술지(정기간행물)] - M. Govoni / 1999 / Neurological Involvement in Primary Sjo¨gren's Syndrome: Clinical and Instrumental Evaluation in a Cohort of Italian Patients / Clinical Rheumatology 18 (4) : 299 ~ 303

[학술지(정기간행물)] - Bengt Zöller / 2012 / Risk of subsequent ischemic and hemorrhagic stroke in patients hospitalized for immune-mediated diseases: a nationwide follow-up study from Sweden / BMC Neurology 12 (1) : 41 ~

[학술지(정기간행물)] - Yuichiro Ii / 2008 / Reversible stenosis of large cerebral arteries in a patient with combined Sjögren’s syndrome and neuromyelitis optica spectrum disorder / Rheumatology International 28 (12) : 1277 ~ 1280

[학술지(정기간행물)] - Yasunori Matsuki / 2009 / SLE and Sjögren's Syndrome Associated with Unilateral Moyamoya Vessels in Cerebral Arteries / Scandinavian Journal of Rheumatology 26 (5) : 392 ~ 394

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