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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한뇌졸중학회 대한뇌졸중학회지 대한뇌졸중학회지 제18권 제2호
발행연도
2016.1
수록면
195 - 202 (8page)

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Background and Purpose Left ventricular (LV) diastolic dysfunction, developed in relation to myocardial dysfunction and remodeling, is documented in 15%-25% of the population. However, its role in functional recovery and recurrent vascular events after acute ischemic stroke has not been thoroughly investigated. Methods In this retrospective observational study, we identified 2,827 ischemic stroke cases with adequate echocardiographic evaluations to assess LV diastolic dysfunction within 1 month after the index stroke. The peak transmitral filling velocity/mean mitral annular velocity during early diastole (E/e’) was used to estimate LV diastolic dysfunction. We divided patients into 3 groups according to E/e’ as follows: <8, 8-15, and ≥15. Recurrent vascular events and functional recovery were prospectively collected at 3 months and 1 year. Results Among included patients, E/e’ was 10.6±6.4: E/e’ <8 in 993 (35%), 8-15 in 1,444 (51%), and ≥15 in 378 (13%) cases. Functional dependency or death (modified Rankin Scale score ≥2) and composite vascular events were documented in 1,298 (46%) and 187 (7%) patients, respectively, at 3 months. In multivariable analyses, ischemic stroke cases with E/e’ ≥15 had increased odds of functional dependence or death at 3 months (adjusted OR [95% CI]: 1.73 [1.27-2.35]) or 1 year (1.47 [1.06-2.06]) and vascular events within 1 year (1.65 [1.08-2.51]). Subgroups with normal ejection fraction or sinus rhythm exhibited a similar overall pattern and direction. Conclusions LV diastolic dysfunction was associated with poor functional outcomes and composite vascular events up to 1 year.
#Left ventricular diastolic dysfunction #Recurrent vascular event #Functional outcome #Acute ischemic stroke

목차

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참고문헌 (27)

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Fischer M / 2003 / Prevalence of left ventricular diastolic dysfunction in the community. Results from a Doppler echocar diographic-based survey of a population sample / Eur Heart J 24:320~328 google schola Kuznetsova T / 2009 / Prevalence of left ventricular diastolic dysfunction in a general population / Circ Heart Fail 2:105~112 google schola Kloch-Badelek M / 2012 / Prevalence of left ventricular diastolic dysfunction in European populations based on cross-validated diagnostic thresholds / Cardiovasc Ultrasound 10:10 google schola Paulus WJ / 2013 / A novel paradigm for heart failure with preserved ejection fraction : comorbidities drive myocardial dysfunction and remodeling through coronary microvascular endothelial inflammation / J Am Coll Cardiol 62:263~271 google schola Halley CM / 2011 / Mortality rate in patients with diastolic dysfunction and normal systolic function / Arch Intern Med 171:1082~1087 google schola

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