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자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
한국심초음파학회 Journal of Cardiovascular Imaging Journal of Cardiovascular Imaging 제28권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
174 - 182 (9page)

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BACKGROUND: Hypertensive patients are at increased risk of diastolic dysfunction. The hypothesis of this study was that addition of amlodipine would be superior to valsartan in improving diastolic dysfunction associated with hypertension. METHODS: In this randomized trial, we randomly assigned 104 controlled, hypertensive patients with diastolic dysfunction to receive either amlodipine 2.5 mg or valsartan 40 mg, in addition to antihypertensive therapy. The primary end point was the change in the ratio of early mitral inflow velocity to early mitral annular relaxation velocity (E/E′) from baseline to the 6-month follow-up. Secondary end points included changes in systolic blood pressure (SBP), left ventricular (LV) mass index, and left atrial volume index. RESULTS: SBP decreased significantly from baseline in both treatment groups (p < 0.001). E/E′ decreased significantly from 13.0 ± 2.2 to 12.0 ± 2.7 in the amlodipine arm and from 14.4 ± 4.3 to 12.7 ± 3.7 in the valsartan arm (p < 0.01 in both groups). The change of E/E′ was not significantly different between treatment groups (p = 0.25). There were also no significant between-group differences regarding the changes in SBP, LV mass index, and left atrial volume index. Two patients (3.8%) in the amlodipine group and 1 (16%) in the valsartan group had serious adverse event. CONCLUSIONS: In this randomized trial involving controlled hypertensive patients, addition of amlodipine or valsartan was associated with an improvement of diastolic dysfunction, but the effects on diastolic dysfunction did not differ significantly between the treatment groups.

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참고문헌 (16)

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Levy D / 1996 / The progression from hypertension to congestive heart failure / JAMA 275:1557~1562 google schola Vasan RS / 1999 / Congestive heart failure in subjects with normal versus reduced left ventricular ejection fraction : prevalence and mortality in a population-based cohort / J Am Coll Cardiol 33:1948~1955 google schola Bhatia RS / 2006 / Outcome of heart failure with preserved ejection fraction in a populationbased study / N Engl J Med 355:260~269 google schola European Study Group / 1998 / How to diagnose diastolic heart failure / Eur Heart J 19:990~1003 google schola Weber KT / 1991 / Pathological hypertrophy and cardiac interstitium. Fibrosis and renin-angiotensinaldosterone system / Circulation 83:1849~1865 google schola

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