Background/Aims: There is controversy related to the role of smoking in affecting the clinical features of patients with Behçet’s disease (BD). The aim of this study was to investigate the effect of smoking on clinical manifestations in Korean BD patients.
Methods: We enrolled 131 patients with BD who fulfilled the International Study Group (ISG) criteria of 1990. The disease-related clinical features of BD―oral ulcers, genital ulcers, ocular lesions, arthritis, vascular lesions, gastrointestinal lesions―and central nerve lesions, smoking history, disease duration, and the presence of HLA-B51 were retrospectively assessed through medical record reviews and patient interviews. Statistical analysis was performed using Chi-square, Fisher’s exact, or student t-test, if appropriate.
Results: The frequencies of vascular and gastrointestinal lesions in smokers were significantly increased compared to those in non-smokers (p=0.040, OR=3.341, 95% CI 1.083-10.305; p=0.012, OR=3.878, 95% CI 1.379-10.906, respectively). Male smokers developed vascular lesions more frequently compared to female smokers, male non-smokers, and female non-smokers (p=0.025, OR=3.896, 95% CI 1.245-12.196). Moreover, smoking, male sex, and positive HLA-B51 may be risk factors for the development of gastrointestinal lesions in BD. Venous lesions were more frequently found in male smokers compared with other patients (p=0.038).
Conclusions: Smoking may be associated with the development of vascular and gastrointestinal lesions in Korean BD patients. A large population prospective assessment of the clinical effect of smoking on BD is needed. (Korean J Med 75:202-209, 2008)
목적: 베체트병의 임상양상 및 질병 경과에서 흡연의 역할에 대한 이견이 있어 왔다. 본 연구는 한국인 베체트병 환자의 임상양상 발현과 흡연과의 관련성을 평가하고자 하였다.
방법: 1990년 제정된 International Study Group 기준에 합당한 베체트병 환자 131명을 대상으로 하였다. 베체트병의 임상양상인 구강 궤양, 음부 궤양, 안구 질환, 관절염, 혈관 병변, 장 병변, 중추신경계 증상과 흡연 습관, 질환의 유병기간, HLA-B51 양성 여부를 의무기록 분석과 환자 면담을 통하여 조사하였다. 통계 분석은 Chi-square, Fisher’s Exact, 또는 student t 검정을 시행하였다.
결과: 흡연자의 혈관과 장 병변의 발생 빈도가 비흡연자에 비해 상당히 증가 되어 있었다(p=0.040, OR=3.341, 95% CI 1.083-10.305; p=0.012, OR=3.878, 95% CI 1.379-10.906). 혈관 질환의 발생에 있어 남성 흡연자가 여성 또는 남성 비흡연자에 비해 통계적으로 관련성을 보였다(p=0.025, OR= 3.896, 95% CI 1.245-12.196). 그리고 흡연, 남성, HLA-B51양성이 베체트병의 장 병변 발생의 위험인자로 나타났다. 남성 흡연자의 경우 이외의 환자에 비해 정맥 혈관질환의 빈도가 통계적으로 유의하게 높게 나타났다(p=0.038).
결론: 흡연은 한국인 베체트병 환자에서의 혈관 및 장 병변 발생과 관련되어 있는 것으로 나타났다. 향후 더 많은 환자를 대상으로 흡연과 베체트병의 임상 증상 발현과의 상관관계 연구가 필요할 것으로 사려된다.