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저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제19권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
106 - 114 (9page)

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목 적 : 국내 아토피피부염은 증가 추세로 위험 요인을 파악하는 것은 효율적인 예방과 치료 관리에 도움이 될 것이다. 전향적 출생 코호트 연구를 통하여 부모의 알레르기 병력에 따른 영아 아토피피부염의 발생률 및 위험도를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2006년 7월부터 12월까지 재태주수 34주 이상된 산모를 모집한 후 설문조사 및 피부단자시험을 시행하였고 이들로부터 출생하여 생후 12개월까지 추적 관찰이 가능했던 영아 542명을 대상으로 아토피피부염 발생 여부를 조사하였다. 출산 전 설문 조사를 통하여 부모의 알레르기 병력, 형제 수, 흡연력, 애완동물 여부 및 어머니의 학력을 조사하였고 출산 후 영아의 성별, 출생력, 수유형태, 예방접종력, 질환력 및 항생제 사용력을 조사하였다. 아토피피부염의 진단은 소아청소년과 알레르기 전문의의 진료를 통하여 이루어졌고 임상적 중증도는 SCORAD 점수를 사용하여 평가하였다. 아토피피부염으로 진단받은 환아들은 특이 IgE 유무에따라 외인성 및 내인성 아토피피부염으로 분류하였다. 결 과 : 총 542명 영아(남아 272명, 여아 270명)를 12개월까지 추적 관찰하였을 때 아토피피부염으로 진단받은 영아는 109명(20.1%)였다. 이들 중 105명 영아의 혈청으로 특이 IgE 검사를 시행하였고 75명(71.4%)은 외인성 아토피피부염으로 30명(28.6%)은 내인성 아토피피부염으로 진단되었다. 다변량 분석시 엄마가 알레르기 질환력이 있는 경우 aRR (95% CI)는 2.03(1.12-4.10)로 아토피피부염 발생이 가장 중요한 위험인자로 조사되었고 엄마의 아토피피부염 병력과 호흡기 알레르기 질환력은 모두 aRR 2.15(1.44-3.25)과 1.85(1.24- 2.43)로 통계학적 유의성을 보였다. 부모의 알레르기 병력이 없는 군에서는 영아의 아토피피부염 발생률은 14.7%였고, 한쪽 부모만 병력이 있는 경우는 27.0%(aRR, 1.85, 95% CI : 1.24-2.89), 부모 모두 병력이 있는 경우 41.7% (aRR, 2.93, 95% CI : 1.68-4.96)의 발생률을 보였다. 결 론 : 생후 12개월까지의 아토피피부염의 발생률은 20.1%였고 발생의 주된 위험인자는 어머니의 알레르기 질환력이었다. 또한 부모의 알레르기 질환력 유무에 따라 아토피피부염 발생의 위험도는 최고 2.93배 증가되어 아토피피부염 발생과 부모의 알레르기 질환력의 밀접한 연관성을 알 수 있었다.
#Atopic dermatitis #Risk factor #Family history #Infants

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