Enrollment in Private Medical Insurance and Utilization of Medical Services Among Children and Adolescents: Data From the 2009-2012 Korea Health Panel Surveys

류동희; 감신; 두영택

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자료유형: 학술저널

저자정보: 류동희 감신 두영택

저널정보: 대한예방의학회 예방의학회지 예방의학회지 제49권 제2호

발행연도: 2016.1

수록면: 118 - 128 (11page)

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Objectives: The purposes of this study were to examine the status of children and adolescents with regard to enrollment in private medical insurance (PMI) and to investigate its influence on their utilization of medical services. Methods: The present study assessed 2973 subjects younger than 19 years of age who participated in five consecutive Korea Health Panel surveys from 2009 to 2012. Results: At the initial assessment, less than 20% of the study population had not enrolled in any PMI program, but this proportion decreased over time. Additionally, the number of subjects with more than two policies increased, the proportions of holders of indemnity-type only (‘I’-only) and of fixed amount+indemnity-type (‘F+I’) increased, whereas the proportion of holders with fixed amount-type only (‘F’-only) decreased. Compared with subjects without private insurance, PMI policyholders were more likely to use outpatient and emergency services, and the number of policies was proportionately related to inpatient service utilization. Regarding outpatient care, subjects with ‘F’-only PMI used these services more often than did uninsured subjects (odds ratio [OR], 1.69), whereas subjects with ‘I’-only PMI or ‘F+I’ PMI utilized a broad range of inpatient, outpatient, and emergency services relative to uninsured subjects (ORs for ‘I’-only: 1.39, 1.63, and 1.38, respectively; ORs for ‘F+I’: 1.67, 2.09, and 1.37, respectively). Conclusions: The findings suggest public policy approaches to standardizing PMI contracts, reform in calculation of premiums in PMI, re-examination regarding indemnity insurance products, and mutual control mechanisms to mediate between national health insurance services and private insurers are required.

#Insurance #Health services #Child #Adolescent

참고문헌 (26)

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Do SR / In-depth analysis on patients 2010

Song TM / In-depth analysis on patients 2012

Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) / OECD health statistics

유창훈 / 2011 / 정액형과 실손형 민간의료보험의 비교: 의료이용량과 본인부담금을 중심으로 / 사회보장연구 27(1):277~292

이송우 / 2012 / 민영건강보험의 도덕적 해이와 본인부담금의 도입 효과 분석 / 리스크관리연구 23(2):37~74

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