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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제37권 제2호
발행연도
2017.1
수록면
137 - 146 (10page)

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Background: High-sensitivity cardiac troponin I (hs-cTnI) and the soluble isoform of suppression of tumorigenicity 2 (sST2) are useful prognostic biomarkers in acute coronary syndrome (ACS). The aim of this study was to test the short term prognostic value of sST2 compared with hs-cTnI in patients with chest pain. Methods: Assays for hs-cTnI and sST2 were performed in 157 patients admitted to the Emergency Department (ED) for chest pain at arrival. In-hospital and 30-day follow-up mortalities were assessed. Results: The incidence of ACS was 37%; 33 patients were diagnosed with ST elevation myocardial infarction (STEMI), and 25 were diagnosed with non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI). Compared with the no acute coronary syndrome (NO ACS) group, the median level of hs-cTnI was higher in ACS patients: 7.22 (5.24-14) pg/mL vs 68 (15.33 -163.50) pg/mL (P<0.0001). In all patients, the sST2 level at arrival showed higher independent predictive power than hs-cTnI (odds ratio [OR] 20.13, P<0.0001 and OR 2.61, P<0.0008, respectively). sST2 at ED arrival showed a greater prognostic value for cardiovascular events in STEMI (area under the curve [AUC] 0.80, P<0.001) than NSTEMI patients (AUC 0.72, P<0.05). Overall, 51% of the STEMI patients with an sST2 value>35 ng/mL at ED arrival died during the 30-day follow-up. Conclusions: sST2 has a greater prognostic value for 30-day cardiac mortality after discharge in patients presenting to the ED for chest pain compared with hs-cTnI. In STEMI patients, an sST2 value >35 ng/mL at ED arrival showed the highest predictive power for short-term mortality.
#Emergency Department #Chest pain #Acute coronary syndrome #hs-cTnI #sST2 #30 day mortality #Prognosis

목차

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참고문헌 (21)

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Aldous SJ / 2012 / Diagnostic and prognostic utility of early measurement with high-sensitivity troponin T assay in patients presenting with chest pain / CMAJ 184 : E260 ~ E google schola Amsterdam EA / 2014 / AHA/ACC Guideline for the management of patients with non-st-elevation acute coronary syndromes: A Report of the American College of Cardiology/American google schola Apple FS / 2012 / Analytical characteristics of high-sensitivity cardiac troponin assays / Clin Chem 58 : 54 ~ 61 google schola Cullen L / 2013 / Validation of high-sensitivity troponin I in a 2-hour diagnostic strategy to assess 30-day outcomes in emergency department patients with possible acute co google schola Eggers KM / 2010 / ST2 and mortality in non-ST-segment elevation acute coronary syndrome / Am Heart J 159 : 788 ~ 794 google schola

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