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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제30권 제5호
발행연도
2010.1
수록면
491 - 497 (7page)

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Background: Clostridium difficile is a major cause of antibiotic-associated diarrhea. The objective of this study was to characterize clinical isolates of C. difficile obtained from various regions in Korea with regard to their toxin status, molecular type, and antimicrobial susceptibility. Methods: We analyzed a total of 408 C. difficile isolates obtained between 2006 and 2008 from 408 patients with diarrhea in 12 South Korean teaching hospitals. C. difficile toxin genes tcdA, tcdB, cdtA, and cdtB were detected by PCR. Molecular genotyping was performed by PCR ribotyping. Antimicrobial susceptibilities of the 120 C. difficile isolates were assessed by agar dilution methods. Results: Among 337 toxigenic isolates, 105 were toxin A-negative and toxin B-positive (A-B+) and 29 were binary toxin-producing strains. PCR ribotyping showed 50 different ribotype patterns. The 5 most frequently occurring ribotypes comprised 62.0% of all identified ribotypes. No isolate was susceptible to cefoxitin, and all except 1 were susceptible to piperacillin and piperacillin-tazobactam. The resistance rates of isolates to imipenem, cefotetan, moxifloxacin, ampicillin, and clindamycin were 25%, 34%, 42%, 51%, and 60%, respectively. The isolates showed no resistance to metronidazole or vancomycin. Conclusions: This is the first nationwide study on the toxin status, including PCR ribotyping and antimicrobial resistance, of C. difficile isolates in Korea. The prevalence of A-B+ strains was 25.7%, much higher than that reported from other countries. Binary toxin-producing strains accounted for 7.1% of all strains, which was not rare in Korea. The most prevalent ribotype was ribotype 017, and all A-B+ strains showed this pattern. We did not isolate strains with decreased susceptibility to metronidazole or vancomycin. (Korean J Lab Med 2010;30:491-7)
#Clostridium difficile #toxin A #toxin B #Ribotyping #Drug Resistance #Epidemiology

목차

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참고문헌 (22)

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Alfa MJ / 2000 / Characterization of a toxin A-negative, toxin B-positive strain of Clostridium difficile responsible for a nosocomial outbreak of Clostridium difficile-assoc google schola Baines SD / 2008 / Emergence of reduced susceptibility to metronidazole in Clostridium difficile / J Antimicrob Chemother 62 : 1046 ~ 1052 google schola Barbut F / 2007 / Prospective study of Clostridium difficile infections in Europe with phenotypic and genotypic characterisation of the isolates / Clin Microbiol Infect 13 : google schola Bartlett JG / 1994 / Clostridium difficile: history of its role as an enteric pathogen and the current state of knowledge about the organism / Clin Infect Dis 18 (S4) : S265 google schola Borriello SP / 1990 / Virulence factors of Clostridium difficile / Rev Infect Dis 12 (S2) : S185 ~ S191 google schola

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