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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제11권 제2호
발행연도
2008.1
수록면
107 - 111 (5page)

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배경: 독소 A는 생성하지 못하고 독소 B만 생성하는 Clostridium difficile 변이주의 유행으로 인하여, 독소 A만 검출하는 진단 키트들의 위음성률이 높아지게 되었다. 이에 C. difficile 독소 A와 독소 B (독소 A/B)를 동시에 검출하는 키트를 새로이 도입하여 이를 평가하고자 하였으며, 독소 A만 검출하는 키트를 사용하였던 이전의 결과와 비교하였다. 방법: 한 대학병원에서 2001년부터 2007년까지 7년간 시행한 5,783건의 대변 독소A 검사 결과를 후향적으로 분석하였고, 독소 A/B를 동시에 검출하는 VIDAS C. difficile Toxin A & B (bioMerieux SA, France; VIDAS CDAB)를 도입한 2008년 1월∼6월 시행한 518건의 대변 독소검사 결과와 비교하였다. 또한 대변검체 102개로 VIDAS CDAB검사와 PCR검사를 동시에 시행하여 민감도, 특이도를 분석하였다. 결과: 2001년부터 2007년까지 독소 A 양성률은 연도순대로 16.3%, 17.8%, 13.9%, 11.4%, 13.8%, 8.2%, 5.8%를 나타내어 점차 감소하는 경향을 보여주었다. 그러나 독소 A/B 검출키트를 도입한 2008년 상반기에는 양성률이 12.1%로 증가되었 다. VIDAS CDAB 키트와 PCR검사의 일치율은 82.4%였다. 독소 A/B 검출키트의 민감도는 PCR법과 비교하여 60.2%, 특이도는 90.5%였다. 결론: 국내에도 C. difficile 변이주의 유행으로 인하여 독소 A만 검출하는 진단키트의 위음성률이 높았던 것으로 추정할 수 있으며, 국내에 새로이 도입된 독소 A/B 검출키트인 VIDAS CDAB의 민감도는 개선되어야 할 것으로 생각되었으나 특이도는 우수하였다.
#Clostridium difficile #Toxins #Enzyme immunoassay #PCR

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[학술지(정기간행물)] google schola Alfa MJ / 2000 / Characterization of a toxin A-negative, toxin B-positive strain of Clostridium difficile responsible for a nosocomial outbreak of Clostridium difficile-assoc google schola Borriello SP / 1992 / Molecular, immunological, and biological characterization of a toxin A negative, toxin B-positive strain of Clostridium difficile / Infect Immun 60 : 4 google schola Bouza E / 2001 / “Second- look” cytotoxicity: an evaluation of culture plus cytotoxin assay of Clostridium difficile isolates in the laboratory diagnosis of CDAD / J Hosp google schola Drudy D / 2007 / Isolation and characterisation of toxin A-negative, toxin B positive Clostridium difficile in Dublin, Ireland / Clin Microbiol Infect 13 : 298 ~ 304 google schola

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