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자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한진단검사의학회 Annals of Laboratory Medicine Annals of Laboratory Medicine 제29권 제5호
발행연도
2009.1
수록면
473 - 480 (8page)

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배경 : HLA 항체 검출을 위한 검사에서 추출한 HLA 항원을 고체상에 부착하여 검사하는 방법의 사용이 증가하고 있다. 본 연구에서는 ELISA와 Luminex 방법을 이용한 panel reactive antibody (PRA) 검사를 시행하고 교차시험 결과와 함께 분석 하였다. 방법 : 신이식 환자에서 채취한 90개 혈청을 포함한 총 111개 의 혈청을 대상으로 하였다. ELISA-PRA는 Lambda Antigen Tray Class I and II mixed kit (One Lambda, Inc., USA)를 이용하였고 추가검사를 시행하여 HLA 특이성을 동정하였다. Luminex-PRA 검사는 LABScreen mixed kits (One Lambda, Inc., USA)와 LIFECODES LifeScreen Deluxe kits (Tepnel Lifecodes Co., USA)를 이용하여 수행하였다. PRA 검사의 유세포분석기를 이용한 교차시험(FCXM) 결과에 대한 양성예측 률과 음성예측률을 분석하였고, 아울러 초기급성반응에 대한 민 감도와 특이도를 확인하였다. 결과 : Tepnel (P=0.006)과 One Lambda-Luminex-PRA 방법(P<0.001)의 양성률은 ELISA-PRA 보다 높았으나, 두 가 지 Luminex 방법들 간에 유의한 차이는 없었다(P=0.087). 세 가 지 PRA 검사법의 전체적인 일치율은 62.2% (69/111)였다. FCXM에 대한 PRA 검사의 양성예측률과 음성예측률은 각각 33.3- 45.7%와 85.7-89.5%였다. Class I HLA 항체 검출의 경우, 두 가지 Luminex 방법 중 One Lambda가 Tepnel보다 더 높은 양 성률을 나타내었다. 48명의 신이식 환자에서 이식 후 초기급성 반응 발생에 대한 이식 전 PRA 검사의 민감도는 Tepnel (P= 0.007)과 One Lambda (P=0.003) Luminex 방법이 ELISA 방법보다 더 높았다. 결론 : 본 연구결과, HLA 항체 검출을 위해 사용되는 PRA 방법들 간에 결과의 불일치를 나타낼 수 있음을 보여주었다. Luminex 방법은 ELISA 방법에 비해 HLA 항체검출을 위한 민감도가 높으므로 이식 검사실에서 일상적인 PRA 검사로 사 용될 수 있을 것이다.
#Panel reactive antibodies #HLA antibodies #Luminex-PRA #ELISA-PRA

목차

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참고문헌 (15)

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Amico P / 2009 / Clinical relevance of pretransplant donor-specific HLA antibodies detected by single-antigen flow-beads / Transplantation 87 : 1681 ~ 1688 google schola Colombo MB / 2007 / Luminex technology for anti-HLA antibody screening: evaluation of performance and of impact on laboratory routine / Cytometry B Clin Cytom 72 : 465 ~ 471 google schola El-Awar N / 2005 / HLA antibody identification with single antigen beads compared to conventional methods / Hum Immunol 66 : 989 ~ 997 google schola Hopkins KA / 1990 / ASHI laboratory manual / American society for histocompatibility and immunogenetics : 195 ~ google schola Lee PC / 2009 / Reappraisal of HLA antibody analysis and crossmatching in kidney transplantation / Transplant Proc 41 : 95 ~ 98 google schola

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