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저널정보
대한정신약물학회 Clinical Psychopharmacology and Neuroscience Clinical Psychopharmacology and Neuroscience 제15권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
19 - 27 (9page)

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Objective: Antiepileptic drugs (AED) have chronic teratogenic effects, the most common of which are congenital heart disease, cleft lip/palate, urogenital and neural tube defects. The aim of our study is to examine teratogenic effects of AED and the correlation between these malformations and AED in single or multiple pregnancies. Methods: This is a retrospective study of malformations in children born to mothers currently followed up by our outpatient clinics who used or discontinued AED during their pregnancy. Their children were then investigated using echocardiography, urinary ultrasound, cranial magnetic resonance image, and examined by geneticists and pediatric dentists. Results: One hundred and seventeen children were included in the study. Ninety one of these children were exposed to AED during pregnancy. The most commonly used AED were valproic acid and carbamazepine in monotherapy. The percentage of major anomaly was 6.8% in all children. Dysmorphic features and dental anomalies were observed more in children exposed especially to valproic acid. There were 26 mothers with two and four mothers with three pregnancies from the same fathers. No correlation was found between the distribution of malformations in recurring pregnancies and AED usage. Conclusion: Our study has the highest number of dysmorphism examined in literature, found in all the children exposed to valproic acid, which may account for the higher rate of facial dysmorphism and dental anomalies. On lower doses of valproic acid, major malformations are not seen, although the risk increases with polytherapy. Our data also indicate possible effects of genetic and environmental factors on malformations.
#Dysmorphic features #Dental anomalies #Congenital malformations #Antiepileptic drugs #Teratogenesis

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Battino D / 1992 / Malformations in offspring of 305epileptic women : a prospective study / Acta Neurol Scand 85 : 204 ~ 207 google schola Campbell E / 2013 / Recurrence risk of congenital malformations in infants exposed to antiepileptic drugs in utero / Epilepsia 54 : 165 ~ 171 google schola Christensen J / 2013 / Prenatal valproate exposure and risk of autism spectrum disorders and childhood autism / JAMA 309 : 1696 ~ 1703 google schola EUROCAT Central Registry / / EUROCAT Guide 1.3 and reference documents. Instructions for the registration and surveillance of congenital anomalies google schola Fairgrieve SD / 2000 / Population based, prospective study of the care of women with epilepsy in pregnancy / BMJ 321 : 674 ~ 675 google schola

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