병원 급 보험심사자의 업무 특성에 따른 효과 분석

이고은; 김경화

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자료유형: 학술저널

저자정보: 이고은 김경화

저널정보: 보건의료산업학회 보건의료산업학회지 보건의료산업학회지 제11권 제1호

발행연도: 2017.1

수록면: 27 - 42 (16page)

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Objectives : This study analyzes the characteristics of hospital organization structures, insurance claims reviews and assessment tasks and their effects on hospitals in Pusan. Methods : The data for this study were collected through interview and self-administered surveys in 109 hospitals. The study included only – hospitals with a minimum of 50beds and excluded those providing only dental, psychiatric, or long-term care. Results : The findings of this study state that the number of beds has an influence on the organizitional structure. Conclusions : Hospital managements should seek human resources management(the insurance claims reviewer and evaluator) schemes that take into account the characteristics of the medical institution. In addition, insurance claims review and assessment tasks in hospitals require considerable knowledge and experience, and hospitals should be equipped with staff that have the relevant expertise. Therefore, to further deepen knowledge, comprehensive training should be continuously carried out in order to produce specialists in claims review and assessment.

#보험청구 #청구심사평가 #보험심사업무 #삭감율 #Insurance Claims #Claims Review & #amp # Assessment #Review & #amp # Assessment Task #Rate of Adjustment

참고문헌 (15)

참고문헌 신청

C. H. No / 2003 / The Effectiveness on The Characteristics of Health Insurance Reviewing in The Tertiary Hospitals / Yonsei University

G. S. Back / 2008 / Job Satisfaction and Role Conflict of Nurse who works for Medical Insurance Review, Dept. of Medial Administration / Hanyang University

H.Y. Hwang / 2009 / The Development Job Standards for Advanced Health Insurance Review Nurses / Ewha Womans University

J. M. Sook / 2011 / The Relationship between Education Completion Degree of an Insurance Assessment Nurse, and Occupational Satisfaction and Duty engagement / Kyung Hee University

J. Y. Kim / 2010 / The Relationship between Professional Self-Concept, Organizational Commitment and Job Satisfaction of Medical Insurance Review Nurses / Pusan National University

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이 논문의 저자 정보

이고은

소속기관 대구보건대학교

주요연구분야 의약학 > 기초의학 > 예방의학·직업환경의학

논문수 3 이용수 19

김경화

소속기관 보건의료산업학회

주요연구분야 의약학 > 기초의학 > 예방의학·직업환경의학

논문수 2 이용수 25

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