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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한산부인과학회 Obstetrics & Gynecology Science Obstetrics & Gynecology Science 제48권 제12호
발행연도
2005.1
수록면
2,877 - 2,887 (11page)

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목적: 자궁내막암 환자에서 수술 전 CA 125 측정이 골반 및 부대동맥 림프절 절제술을 포함한 병기설정 수술의 필요성을 예측하는데 유용한지 여부를 알아보고 적절한 기준치를 설정해 보고자 하였다. 연구 방법: 2000년 3월부터 2004년 12월에 자궁내막암으로 병기설정 수술을 시행한 환자중에 수술 전 CA 125 측정이 되었던 42명의 환자를 대상으로 하였고 수술 후 병리조직학적 소견과의 연관성을 조사하였다. 결과: 수술 전 CA 125 수치는 3기 이상의 높은 병기, 직경 2 cm 이상의 큰 종괴, 심부 자궁근층 침윤, 자궁 장막 및 자궁부속기 침범, 자궁외 전이병소, 후복막 림프절 전이와 유의한 상관관계를 보였다. ROC curve를 이용하여 적절한 기준치를 설정하였는데 림프절 전이는 50 U/mL, 자궁외 전이병소는 30 U/mL가 적절한 기준치로 보여진다. 이 기준치를 이용하여 림프절 전이를 예측하는 검사로 사용하였을 때 100%의 민감도, 87%의 특이도를 보였으며, 자궁외 전이병소를 예측하는 검사로는 80%의 민감도, 73%의 특이도를 보여주었다. 기존의 병기설정 수술의 적응이 되는 환자를 예측하는 검사로는 기준치 25 U/mL에서 65%의 민감도, 75%의 특이도를 보여 낮은 민감도를 보였다. 결론: 기존의 병기설정 수술의 적응이 되는 환자를 예측하는 검사로는 낮은 민감도를 보여 임상적 적용에 제한점을 보였으나, 30 U/mL 이상에서 자궁외 전이병소를, 50 U/mL 이상에서 림프절 전이의 가능성을 강하게 시사하므로 이런 환자군에서는 골반 및 부대동맥 림프절 절제술을 포함한 병기설정 수술의 대상이 되어야함을 알 수 있었다.
#자궁내막암 #병기설정 수술 #림프절 절제술 #CA 125 #Endometrial cancer #CA 125 #Surgical staging #Lymphadenectomy

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/ / Cancer antigen 125 is produced by human endometrial stromal cells : 423 ~ 6 google schola / / Surgical pathologic spread patterns of endometrial cancer : 2035 ~ 41 google schola / 1995 / Adenocarcinoma of the endometrium survival comparisons of patients with and without pelvic node sampling 56 : 29 ~ 33 google schola / 1995 / Detection of deep myometrial invasion in endometrial carcinoma comparison of transvaginal ultrasound 19 : 766 ~ 72 google schola / 1995 / Staging laparotomy for endometrial carcinoma assessment of retroperitoneal lymph nodes 58 : 189 ~ 193 google schola

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