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학술저널
저자정보
저널정보
한국지질동맥경화학회(구 한국지질학회) 지질·동맥경화학회지 지질·동맥경화학회지 제8권 제1호
발행연도
2019.1
수록면
58 - 66 (9page)

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Objective To examine the effect of niacin on the progression of carotid intima-media thickness (IMT) in patients with high level of lipoprotein (Lp) (a). Methods Patients at low-density lipoprotein-cholesterol goal but with Lp (a) >25 mg/dL and mean carotid IMT >0.75 mm were included. Eligible patients were randomized at a 1:2 ratio into one of two groups for 24 months: control or 1,500 mg extended release niacin. The primary study outcomes were the percentage changes in mean and maximal carotid IMT. The percentage change in lipid profiles including Lp (a) was analyzed as a secondary study outcome. Results Among 96 randomized patients, 31 completed the study (mean age: 65 years; male: 44%). At follow-up, the percentage change in mean carotid IMT was not significantly different between the two groups (−1.4%±15.5% and −1.1%±7.3% in the control and niacin groups, respectively, p=0.95). The percentage change in maximal carotid IMT was also similar in the two groups (0.7%±16.5% and −4.4%±11.6%, respectively, p=0.35). Elevation of high-density lipoprotein-cholesterol tended to be higher in the niacin group (p=0.07), and there was a significant difference in the percentage change in hemoglobin A1c between the two groups (−1.9%±2.2% and 3.3%±6.7%, respectively, p=0.02). Reduction of Lp (a) was greater in the niacin-treated group compared to placebo, but the difference was not statistically significant. Conclusion Treatment with niacin for two years did not inhibit the progression of carotid intima-media thickening in patients with high Lp (a) level. However, this study may have been underpowered to evaluate the primary study outcome.

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참고문헌 (24)

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Phan BA / 2013 / Effects of niacin on glucose levels, coronary stenosis progression, and clinical events in subjects with normal baseline glucose levels (<100mg/dl): a combined analysis of the Familial Atherosclerosis Treatment Study (FATS), HDL-Atherosclerosis Treatment Study (HATS), Armed Forces Regression Study (AFREGS), and Carotid Plaque Composition by MRI during lipid-lowering (CPC) study / Am J Cardiol 111:352~355 google schola Lee JM / 2009 / Effects of high-dose modified-release nicotinic acid on atherosclerosis and vascular function: a randomized, placebocontrolled, magnetic resonance imaging study / J Am Coll Cardiol 54:1787~1794 google schola Villines TC / 2010 / The ARBITER 6-HALTS Trial (Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol 6-HDL and LDL Treatment Strategies in Atherosclerosis): final results and the impact of medication adherence, dose, and treatment duration / J Am Coll Cardiol 55:2721~2726 google schola Boden WE / 2011 / Niacin in patients with low HDL cholesterol levels receiving intensive statin therapy / N Engl J Med 365:2255~2267 google schola Landray MJ / 2014 / Effects of extended-release niacin with laropiprant in high-risk patients / N Engl J Med 371:203~212 google schola

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