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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2019.1
- 수록면
- 166 - 170 (5page)
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고위험 흡연자를 대상으로 저선량 컴퓨터단층촬영(LDCT) 선별검사로 폐암 사망률을 20% 감소시킨다는 미국의 연구(NLST) 결과가 2011년 발표되었으나, 8년이 경과한 2019년폐암 검진을 국가 검진으로 채택하여 시행하는 의료 선진국은없다. 표준 의료 행위로 권유되고 있는 미국에서도 대상 환자의 LDCT screening의 수검률은 5% 이내로 극히 낮은 실정이다. 폐암 검진으로 인한 폐암 사망률 감소의 이득에도 불구하고 과도하게 높은 위양성으로 인한 신체적, 정신적, 경제적위해와 과잉진단으로 인한 불필요한 치료로 발생되는 위해의가능성 등에 대한 우려가 크다. 최근 폐암 검진의 효용성과위해성에 대한 논란이 가중되는 상황이며, 인공지능 등 새로운 첨단 기술을 이용한 새로운 폐암 검진 개발을 위한 연구가시작되는 추세이다. 최근 대한민국 정부는 기존의 미국 NLST 연구를 기반으로 한 LDCT 폐암 검진을 국가 암 검진으로채택하기 위하여 법을 개정하였다. 폐암 검진의 효과에 대한검증이 세계 의학계의 논란으로 가중되는 상황에서, 굳이 한국에서 세계 최초, 세계 유일의 폐암 검진을 많은 국민을 대상으로 시도하는 것은 현 시점에서는 무모하고 위험한 정책이라고 판단된다. 의도와는 다르게 흡연자뿐 아니라 전체 국민의건강에 커다란 위협이 될 가능성이 높다. 국가 폐암 검진은중단되어야 하며, 최소한 국내 환자를 대상으로 한 무작위연구를 먼저 실시하여 확실한 효과가 증명된 다음에야 실시하는 것이 적절할 것이다.
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참고문헌 (28)
참고문헌 신청
National Lung Screening Trial Research Team / 2011 / Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening / N Engl J Med 365(5):395~409
Aberle DR / 2013 / Results of the two incidence screenings in the National Lung Screening Trial / N Engl J Med 369(10):920~931
Robbins HA / 2019 / Benefits and harms in the National Lung Screening Trial: expected outcomes with a modern management protocol / Lancet Respir Med 7(8):655~656
Okereke IC / 2019 / Trends in lung cancer screening in the United States, 2016-2017 / J Thorac Dis 11(3):873~881
Reich JM / 2017 / Five reasons for caution in advocating low-dose computerized tomographic lung cancer screening / J Thorac Dis 9(9):3433~3436
Aberle DR / 2013 / Results of the two incidence screenings in the National Lung Screening Trial / N Engl J Med 369(10):920~931
Robbins HA / 2019 / Benefits and harms in the National Lung Screening Trial: expected outcomes with a modern management protocol / Lancet Respir Med 7(8):655~656
Okereke IC / 2019 / Trends in lung cancer screening in the United States, 2016-2017 / J Thorac Dis 11(3):873~881
Reich JM / 2017 / Five reasons for caution in advocating low-dose computerized tomographic lung cancer screening / J Thorac Dis 9(9):3433~3436
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