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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
거트앤리버 발행위원회 Gut and Liver Gut and Liver 제13권 제6호
발행연도
2019.1
수록면
690 - 697 (8page)

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Background/Aims: We investigated the effect of preoperative malnutrition on postoperative surgical outcomes in elderly patients undergoing pancreatoduodenectomy for periampullary neoplasms. Methods: This prospective cohort study enrolled 154 patients aged ≥65 years with periampullary neoplasms. Using the Mini Nutritional Assessment tool, patients were categorized into three groups according to their preoperative nutritional status: well-nourished (13.0%), at-risk-of-malnutrition (59.7%), and malnourished (27.3%). Results: Significant intergroup differences were observed in preoperative body mass index (25.6±2.4 kg/m2 [wellnourished] vs 23.4±2.6 kg/m2 [at-risk-of-malnutrition] vs 21.1±2.8 kg/m2 [malnourished], p<0.001). The overall morbidity significantly differed between the well-nourished and malnourished groups (20% vs 50.0%, p=0.024). The rates of clinically significant postoperative pancreatic fistula were significantly different among groups (p=0.035). Univariate and multivariate analyses showed that the at-risk-ofmalnutrition or malnourished status (hazard ratio [HR], 3.45; p=0.037) and intraoperative blood loss (HR, 1.01; p=0.040) significantly affected the overall postoperative morbidity in elderly patients. Conclusions: Before surgery, 87.0% of patients were classified into the at-risk-of-malnutrition or malnourished group. Compared with well-nourished patients, patients with nutritional issues showed a higher overall surgical morbidity. Improved preoperative nutritional status leads to favorable surgical outcomes in elderly patients.

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Winter JM / 2006 / 1423 pancreaticoduodenectomies for pancreatic cancer : a single-institution experience / J Gastrointest Surg 10:1199~1210 google schola Greenblatt DY / 2011 / Preoperative factors predict perioperative morbidity and mortality after pancreaticoduodenectomy / Ann Surg Oncol 18:2126~2135 google schola Lyu Y / 2018 / Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy after pancreaticoduodenectomy : an up-to-date meta-analysis of RCTs applying the ISGPS(2016)criteria / Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 28:139~146 google schola Makary MA / 2006 / Pancreatico-duodenectomy in the very elderly / J Gastrointest Surg 10:347~356 google schola Li CP / 2013 / Quality of life patterns and survival among older people / J Nurs Res 21:94~109 google schola

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