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저자정보
최병연 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 정병우 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 송광철 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 박진한 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 김성호 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 배장호 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 김오룡 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 조수호 (영남대학교 의과대학 신경외과학교실) 김승래 (경북대학교 의과대학 신경외과학교실)
저널정보
대한신경외과학회 대한신경외과학회지 대한신경외과학회지 제29권 제2호
발행연도
2000.1
수록면
167 - 179 (13page)

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Objective : We studied to clarify the effective time zone of mild hypothermic neural protection during ischemia and/or reperfusion after middle cerebral artery occlusion. Methods : In a reversible cerebral infarct model which maintained reperfusion of blood flow after middle cerebral artery occlusion for two hours, the size of cerebral infarction, cerebral edema and the extent of neurological deficit were observed and analyzed for comparison between the control and the experimental groups under hypothermia($33.5^{\circ}C$). The temporalis muscle temperature was reduced to $33.5^{\circ}C$ by surface cooling for two hours during middle cerebral artery occlusion for study group I. The following groups applied hypothermia for two-hour periods after reperfusion : group II(0-2 hours), group III(2-4 hours), and group IV(4-6 hours). They were rewarmed to $36.5^{\circ}C$ until sacrified at 2, 4, 6, 12, and 24 hours after reperfusion. Control group was maintained at normothermia without hypothermia. Results : In the experimental groups with hypothermia, the average value of the size of cerebral infarction($mean{\pm}SD$) was $1.97{\pm}1.65%$, which was a remarkable reduction over that of the control, $4.93{\pm}3.79%$. In the control, a progressive increase was shown in the size of infarction from point of reperfusion to 6 hours after reperfusion without further changes in size afterward. Intra-ischemic hypothermia(group I) prevented ischemic injury but did not prevent reperfusion injury. Group II examplified the most neural protective effect in comparison to the control group and group IV(p<0.05). The cortex was more vulnerable to reperfusion injury than the subcortex. Mild hypothermia showed more neural protective effects on the cortex than subcortex. Conclusion : The most appropriate time zone for application of mild hypothermia was defined to be within four hours following reperfusion.
#Mild hypothermia #Reversible cerebral ischemia #Neural protection #Reperfusion injury

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