Bacteremia in Pediatric Cancer Patients : Causative Organisms and Antibiotic Sensitivities

김용한; 이현동; 하정옥

추천

검색

자료유형: 학술저널

저자정보: 김용한 (영남대학교 의과대학 소아과학교실) 이현동 (영남대학교 의과대학 소아과학교실) 하정옥 (영남대학교 의과대학 소아과학교실)

저널정보: 대한소아청소년과학회 Clinical and Experimental Pediatrics Korean journal of pediatrics 제48권 제6호

발행연도: 2005.1

수록면: 619 - 623 (5page)

이용수

📌

연구주제

📖

연구배경

🔬

연구방법

🏆

연구결과

초록· 키워드

오류제보하기

목 적 : 면역 저하된 소아 암 환자에서 균혈증은 조기에 적절한 치료를 하지 못하면 이환율과 사망률이 높아 질 수 있는 질환으로서 호발 원인균의 발생 빈도 및 항생제에 대한 감수성은 지역적 시기적으로 변화하는 경향이 있으므로 이를 조사하여 경험적 항생제 선택에 도움을 주고자 하였다. 방 법 : 1995년 9월부터 2003년 8월까지 영남대학교 의과대학부속병원 소아과에 입원한 소아 암 환자를 대상으로 병력지와 혈액배양검사 결과를 조사하여 균혈증이 확진된 39명, 58례를 대상으로 원인 균의 종류 및 항생제 감수성을 조사 분석하였다. 결 과 : 소아 암 환자에서 균혈증의 발생빈도는 균혈증이 의심되어 혈액배양을 시행한 1,022례 중 58례로 5.7%였다. 균혈증을 일으킨 가장 흔한 원인 균은 그람양성균으로 총 37례(63.8%) 였고 그람음성균은 총 21례(36.2%)였다. 그람양성균의 경우 Staphylococcus epidermidis (22례, 37.9%), Staphylococcus aureus (10례, 17.3%), Streptococcus (5례, 8.6%) 순이었고, 그람음성균의 경우 Escherichia coli (7례, 12%), Enterobacter (4례, 6.9%), Klebsiella (4례, 6.9%), Serratia (2례, 3.5%), Acinetobacter (2례, 3.5%), Proteus (1례, 1.7%), Morganella morganii (1례, 1.7%) 순으로 나타났다. 항생제 감수성 검사에서는 그람양성균 37례 중 6례(16%)에서만 penicillin 감수성을 나타내었고, 15례(40%)에서 oxacillin 감수성을 나타내었다. Staphylococcus aureus는 1례를 제외한 모든 예에서 vancomycin에, Staphylococcus epidermidis는 1례를 제외한 모든 예에서 teicoplanin에 감수성을 나타내었다. 그람음성균의 경우, 21례 중 2례(10%)만이 cefotaxime에, 4례(19%)에서만 ceftazidime에 감수성을 나타내었다. Aminoglycoside에는 21례 중 6례(29%) 에서만 감수성을 나타내었으며, 21례 모두에서 imipenem에 감수성을, 2000년 이후부터 감수성 검사를 시행한 meropenem에도 모든 예에서 감수성을 나타내었다. 결 론: 균혈증이 의심되는 소아 암 환자에서 그람양성균에 의한 균혈증이 증가하는 점과 그람양성균과 그람음성균 모두 항생제 다제내성 빈도가 증가하고 있음을 유념하여 적절한 항생제를 선택해야 할 것이다.

Purpose : Bacteremia in immunocompromised pediatric cancer patients can lead to high morbidity and mortality, if not treated early and properly. The incidence and antibiotic sensitivities to common pathogens of bacteremia in pediatric cancer patients are liable to change, according to region and time. We investigated the causative organisms and antibiotic sensitivities of bacteremia in pediatric cancer patients to assess the adequacy of empiric antimicrobial therapy. Methods : From September 1995 to August 2003, we retrospectively evaluated 58 episodes in 39 pediatric cancer patients with bacteremia treated at the Pediatric Department of Yeungnam University Hospital. We investigated and analyzed the causative organisms and the antibiotic sensitivity test results by reviewing the records of the microbiologically proven positive blood culture results. Results : The incidence of bacteremia in pediatric cancer patients in this study was 5.7 percent (58 episodes out of 1,022 occasions of blood cultures). Gram-positive organisms were isolated more often than gram-negative organisms (63.8 percent vs 36.2 percent) in the following order : Staphylococcus epidermidis (37.9 percent), Staphylococcus aureus (17.3 percent), Escherichia coli (12 percent), Streptococcus (8.6 percent), Enterobacter (6.9 percent), Klesiella (6.9 percent), Serratia (3.5 percent), Acinetobacter (3.5 percent), Proteus (1.7 percent) and Morganella morganii (1.7 percent). In antibiotic sensitivity tests, only six of 37 isolates (16 percent) of gram positive bacteria were sensitive to penicillin and 15 of 37 isolates (40 percent) were sensitive to oxacillin. All except one Staphylococcus aureus were sensitive to vancomycin and all except one Staphylococcus epidermidis were sensitive to teicoplanin among 37 isolates of gram positive bacteria. In the case of gram negative bacteria, two of 21 isolates (10 percent) and four of 21 isolates (19 percent) were sensitive to cefotaxime and ceftazidime, respectively. Only six of 21 isolates (29 percent) were sensitive to aminoglycoside, but all 21 isolates (100 percent) were sensitive to imipenem. All seven isolates tested after the year 2000 were sensitive to meropenem. Conclusion : In conclusion, we should choose the proper antimicrobials in treating pediatric cancer patients with suspected bacteremia, reflecting the increasing episodes of gram positive bacteremia and polymicrobial resistance of gram positive and negative organisms.

#Bacteremia #Gram-positive bacteria #Gram-negative bacteria #Antibiotic sensitivities

참고문헌 (0)

참고문헌 신청

참고문헌이 DBpia에서 서비스 중이라면, [참고문헌 신청]을 통해 등록해보세요

함께 읽어보면 좋을 논문

논문 유사도에 따라 DBpia 가 추천하는 논문입니다. 함께 보면 좋을 연관 논문을 확인해보세요!

이 논문의 저자 정보

김용한

소속기관 영남대학교 의과대학 소아과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 소아과학

논문수 1 이용수 4

이현동

소속기관 영남대학교 의과대학 소아과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 소아과학

논문수 3 이용수 11

하정옥

소속기관 Department of Pediatrics, Yeungnam University College of Medicine

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 소아과학

논문수 9 이용수 55

최근 본 자료

전체보기

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	원문	원문 PDF 파일
AI 학습용 데이터	원문 + 메타 (기본/상세)	원문 PDF 파일 및 서지정보 CSV
대량 구매용 데이터	B2B 구독 방식	특정 자료 한정으로 원문 접근 권한 부여
대량 구매용 데이터	URL 전달 방식	바로 PDF 뷰어를 열람할 수 있는 URL 제공

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	기본 메타	발행기관명, 간행물명, 권호명, 권(vol), 호(issue), 통권, 발행연도, 발행월, 논문명, 저자명, 시작페이지, 종료페이지, 전체페이지, 상세페이지URL
상세 메타 데이터	발행기관 메타	발행기관 이명, 영문명, 창립연도, 홈페이지URL, 발행기관 소개
	간행물 메타	부제목, 간행물 유형, ISSN, ISBN, 최초발행연도, 폐간연도, 간행빈도, 발행주기, 등재사항, 이용수, 피인용수, 권호수, 논문수, 표지이미지
	논문 메타	작성 언어, 부제목, 대등제목, 목차, 키워드, 초록, 이미지, 참고문헌, 이용수, 피인용수, 논문활용도, DBpia통합주제분류, KDC분류, DDC분류, 한국연구재단분류, UCI, DOI
	저자 메타	소속기관, 소속부서, 직급, 연구분야, 연구키워드, 이용수, 피인용수, 저자 논문활용도

구분	그룹	데이터 항목
※ 결합형/맞춤형 메타 데이터는 신청 내용에 따라 다양하게 제공 가능
이용순위 정보	주제분야별 많이 이용된 논문	“인문학”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	이용기관별 많이 이용된 논문	“중고등학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	세부기관별 많이 이용된 논문	“서울대학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	키워드별 많이 이용된 논문	“Chat GPT”에서 많이 이용된 논문 TOP100
키워드 정보	많이 이용된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 이용된 키워드
	많이 발행된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 발행된 키워드
	많이 검색된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 검색된 키워드
	연구 트렌드 키워드	특정 키워드 연관 연구동향 분석 데이터 키워드

논문 기본 정보

초록· 키워드

AI 요약

연구주제

연구배경

연구방법

연구결과

주요내용

목차

참고문헌 (0)

함께 읽어보면 좋을 논문

이 논문의 저자 정보

최근 본 자료

댓글(0)