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자료유형
학술저널
저자정보
고기영 (진단방사선과학교실) 성규보 (진단방사선과학교실) 윤현기 (의과대학 진단방사선과학교실)
저널정보
대한영상의학회 대한방사선의학회지 대한방사선의학회지 제48권 제6호
발행연도
2003.1
수록면
459 - 465 (7page)

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목적: 산욕기 출혈을 치료하는 데 있어서 동맥색전술의 효용성과 안전성을 평가하고자 하였다. 대상과 방법: 고식적 치료로 지혈되지 않는 500 ml 이상의 산후 출혈로 인하여 동맥색전술을 시행받은 25명의 환자들을 대상으로 하였다.우측 대퇴동맥을 천자하여 양측 내장골동맥 조영술을 시행하여 출혈동맥을 색전한 후 측부혈류에 의한 재출혈을 방지하기 위하여 반대측 내장골동맥의 전방구역 또는 자궁동맥을 추가로 색전하였다. 출혈동맥이 보이지 않은 경우에도 제왕절개술 후의 출혈인 경우 양측 내장골동맥의 전방구역을, 그 외의 경우에는 양측 자궁동맥을 색전하였다. 사용한 색전물질은 코일, 젤폼 또는 폴리비닐알콜 입자 등이었다. 시술 후 질 출혈의 지속 여부,합병증 등을 후향적으로 분석하였다. 결과: 혈관조영술 상 출혈 부위가 확인된 경우는 13예(52%)였으며, 출혈 동맥은 일측 (n=10) 또는 양측 (n=2)자궁동맥, 일측 질동맥 (n=1)이었다. 색전술 후 12명(92%)은 질 출혈이 소실되고 회복되었으나, 1명은 질 출혈이 지속되어 자궁적출술을 시행받았다. 혈관조영술 상 출혈 부위를 찾을 수 없었던 경우는 12예(48%)였으며 색전술 후 11명(92%)은 회복되었으나, 1명은 패혈증이 악화되어 사망하였다.2명에서는 각각 색전술 12, 13일 후 재출혈이 발생하여 자궁절제술을 시행받았다. 결론: 동맥색전술은 고식적 치료로서 지혈되지 않는 산욕기 출혈의 치료방법으로서 효과적이고 안전한 치료방법으로 사료된다.
#Interventional procedures #embolization #Pregnancy #complications #Arteries #therapeutic blockade

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