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저자정보
이유진 (서울대학교병원 응급의학과) 제환준 (서울대학교병원 응급의학과) 차원철 (서울대학교병원 응급의학과) 서준석 (서울대학교병원 응급의학과) 김효철 (서울대학교병원 영상의학과) 신청일 (서울대학교병원 영상의학과) 신상도 (서울대학교병원 응급의학과)
저널정보
대한외상학회 Journal of trauma and injury : JTI Journal of trauma and injury : JTI 제22권 제2호
발행연도
2009.1
수록면
184 - 192 (9page)

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Purpose: This study was conducted to evaluate the effectiveness of the treatment strategy of transcatheter arterial embolization after pelvic CT angiography (CTA) in cases of traumatic pelvic hemorrhage. Methods: This is a retrospective analysis of pelvic hemorrhage patients who underwent transcatheter arterial embolization after pelvic CTA at our regional emergency center during a 31-month period. We reviewed the medical records and imagings of all these patients. Results: Transcatheter arterial embolization was performed in 17 patients (M:F=7:10, mean age=53.9) who underwent pelvic CTA for the evaluation of traumatic pelvic hemorrhage. Arterial bleeding was demonstrated on pelvic CTA in all patients, and the combined injury was also noted in 13 patients. The admission-to-CTA time was $84.53{\pm}66.92$ minutes, and the CTA-to-embolization time was $147.65{\pm}99.97$ minutes. Extravasation of contrast media or pseudoaneurysm was demonstrated on conventional angiography in all patients. Unilateral iliac artery embolization was performed in 8 patients, and bilateral iliac artery embolization was performed in 9 patients. Additional embolizations other than in the iliac arteries were performed in 7 patients. Initial hemostasis was achieved in 16 patients. One patient died of ongoing pelvic bleeding. Rebleeding occurred in only one patient and hemostasis was achieved with the second embolization. Another patient died of intracranial and facial bleeding in spite of pelvic hemostasis. The overall mortality was 11.8%, and there was no significant adverse effects in the other patients. Conclusion: Transcatheter arterial embolization after pelvic CTA is an effective treatment strategy in the management of traumatic pelvic hemorrhage patients.
#Therapeutic embolization #Pelvis #Trauma #Angiography

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