의료공급체계 구조의 개혁방향에 대한 조직이론적 시각

한달선

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자료유형: 학술저널

저자정보: 한달선 (한림대학교 의과대학 사회의학교실)

저널정보: 한국보건행정학회 보건행정학회지 보건행정학회지 제28권 제3호

발행연도: 2018.1

수록면: 197 - 201 (5page)

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There is a general consensus that many health care problems are attributable to the structural defects of the health care delivery system in Korea. The basic policy aimed to address these problems is to reform the delivery system so as that it incorporates two core principles: (1) stratification of medical care institutions into primary, secondary, and tertiary care providers according to the capability to perform specialized and complex services; (2) patients seeking care starting from the primary care provider and, if necessary, to be referred to the other provider step by step. This policy has been consistently pursued for about 30 years, but the achievement is far from success. Thus it is believed that the feasibility of the policy should be questioned. Starting from this question, based upon the observation of the current structure of the delivery system and its expected changes, the reform policy was discussed focusing on the assessment of its feasibility from both practical and theoretical viewpoints. The discussion leads to cast doubt on the policy for its possibility of making planned changes and producing expected desirable effects. Therefore it is advisable to investigate a wide range of alternative strategies and models for improving health care delivery.

#Health care delivery system #Organizational form of medical care institutions #Environment of medical care institutions #Relationships between medical care providers

참고문헌 (10)

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Hannan MT / 1977 / The population ecology of organizations / Am J Sociol 82(5):929~964

한달선 / 2004 / 의료공급체계의 성장과정과 개혁 / 보건행정학회지 14(4):21~47

Levine S / 1961 / Exchange as a conceptual framework for the study of interorganizational relationships / Adm Sci Q 5(4):583~601

Litwak E / 1962 / Interorganizational analysis: a hypothesis on coordinating agencies / Adm Sci Q 6(4):395~420

Fisher ES / 2007 / Creating accountable care organizations: the extended hospital medical staff / Health Aff (Millwood) 26(1):w44~w57

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한달선

소속기관 한림의대 사회의학교실

주요연구분야 의약학 > 기초의학 > 예방의학·직업환경의학

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