Utility of Plasma Cell Screening Tube Kit to Differentiate Neoplastic Plasma Cells from Reactive Plasma Cells

방해인; 최태윤

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자료유형: 학술저널

저자정보: 방해인 (순천향대학교) 최태윤 (순천향대학교)

저널정보: 대한진단검사의학회 Laboratory Medicine Online Laboratory Medicine Online 제10권 제4호

발행연도: 2020.1

수록면: 314 - 320 (7page)

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유세포 분석은 다양한 세포 군집을 분석하는 데에 빠르고 정량적이며 다변수 분석 결과를 제공하기 때문에 혈액종양 질환을 분석하는데 강력한 도구이다. 하지만 패널 구성과 데이터 분석 및 해석의 복잡성 때문에 표준화가 필요하다. 저자들은 형질세포질환을 진단하는 데에 있어 기존방법과 유세포분석의 표준화를 위하여 EuroFlow와 협력하여 개발된 plasma cell screening tube (PCST) 키트(Cytognos, Spain)를 비교, 분석하였다. 40명의 환자들로부터 얻어진 39개의 골수와 한 개의 말초혈액을 검사하였다. 이 중 33명은 형질세포골수종으로 진단받았고 7명은 염증반응으로 확인되었다. PCST는 Pacific Blue-conjugated anti-CD45, PECy7-conjugated anti-CD19, OC515-conjugated anti-CD138, FITC-conjugated anti-CD38, PE-conjugated anti-CD56, PerCPCy5.5-conjugated anti-β2-microglobulin, APC-conjugated anti-kappa, APC-C750-conjugated anti-lambda의 8개의 항체를 사용한다. CD38과 CD138을 사용하여 형질세포를 게이팅한 후, CD56, CD19, CD45, cytoplasmic kappa, cytoplasmic lambda, β2-microglobulin을 분석하였다. 기존 검사실 방법은 anti-CD56-FITC, anti-kappa-FITC, anti-CD19-PE, anti-lambda-PE, anti-CD138-PECy5, anti-CD45-PECy7 (Beckman Coulter, USA)의 6개의 항체를 사용하여 검사를 시행하였다. 기존 검사실 방법에서는 형질세포골수종 33건 중 30건(90.9%), PCST 방법에서는 33건 중 32건(97.0%)에서 단클론성 형질세포 및 세포질 경쇄 제한을 확인하였다. 면역표현형과 형질세포비율에 있어 PCST와 기존 검사의 두 방법 사이에 차이는 없었다(P=0.323). 형질세포 중, 비정상 면역표현형을 보이는 형질세포의 비율은 PCST에서 기존 검사보다 더 높았다(97.6% vs 95.8%,?P=0.010). PCST는 형질세포질환의 면역표현형을 분석하는데 더 우수한 결과를 보였고 검사실의 효율과 질향상에 도움이 될 것으로 생각된다.

Flow cytometry is a powerful tool for analysis of hematologic malignancies, that provides rapid, quantitative, and multiparametric analysis of heterogeneous cell populations, but requires standardization because of complexities in panel design and interpretation. Here, we compared the Plasma Cell Screening Tube (PCST) kit (Cytognos, Spain) in conjunction with EuroFlow antibody panels for standardization of flow cytometry to a conventional method for diagnosis of plasma cell dyscrasias. Thirty-nine bone marrow samples and one peripheral blood sample from 40 patients were tested. Thirty-three patients were diagnosed with multiple myeloma (MM), and seven were in a reactive state. In PCST implementation, eight antibodies were used for staining, including anti-CD45-Pacific Blue, anti-CD19-PECy7, anti-CD138-OC515, anti-CD38-FITC, anti-CD56-PE, anti-β2-microglobulin-PerCPCy5.5, anti-kappa-APC, and anti-lambda-APC-C750. Plasma cells were initially identified using CD38 and CD138; thereafter, CD38+, CD138+ gated cells were analyzed for CD56, CD19, CD45, cytoplasmic kappa, cytoplasmic lambda, and β2-microglobulin. Conventional flow cytometry was performed with six monoclonal antibodies, including anti-CD56-FITC, anti-kappa-FITC, anti-CD19-PE, anti-lambda-PE, anti-CD138-PECy5, and anti-CD45-PECy7 (Beckman Coulter, USA). Monoclonal plasma cells with cytoplasmic light-chain restriction were detected in 30 of 33 (90.9%) MM cases by conventional methods, and 32 of 33 (97.0%) MM cases with the PCST method. No differences were noted between PCST and the conventional method in immunophenotyping and plasma cell percentages (P=0.323). Among plasma cells, levels (%) were significantly higher by the PCST approach than those in the conventional method (97.6% vs 95.8%,?P=0.010). PCST exhibited better performance for plasma cell dyscrasias diagnosis, and could improve laboratory efficiency and quality.

#Flow cytometry #Immunophenotyping #Multiple myeloma #Plasma cells #Plasma cell neoplasm #Plasma cell dyscrasias

참고문헌 (16)

참고문헌 신청

van Dongen JJ / 2012 / EuroFlow: Resetting leukemia and lymphoma immunophenotyping. Basis for companion diagnostics and personalized medicine / Leukemia 26:1899~1907

van Dongen JJ / 2012 / EuroFlow antibody panels for standardized n-dimensional flow cytometric immunophenotyping of normal, reactive and malignant leukocytes / Leukemia 26:1908~1975

Tae-Dong Jeong / 2012 / Simplified flow cytometric immunophenotyping panel for multiple myeloma, CD56/CD19/CD138(CD38)/CD45, to differentiate neoplastic myeloma cells from reactive plasma cells / Blood Research 47(4):260~266

EuroFlow / EuroFlow standard operating protocol (SOP) for instrument setup and compensation, BC Navios Instruments. Version 1.4

Nadav L / 2006 / Diverse niches within multiple myeloma bone marrow aspirates affect plasma cell enumeration / Br J Haematol 133:530~532

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