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학술저널
저자정보
이은영 (고려대학교병원) 이아리 (고려대학교병원) 권희규 (고려대학교병원) 강윤규 (고려대학교병원)
저널정보
대한근전도전기진단의학회 대한근전도 전기진단의학회지 대한근전도 전기진단의학회지 제22권 제1호
발행연도
2020.1
수록면
27 - 32 (6page)

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Nitrous oxide (N2O) is known to induce cobalamin (vitamin B12, Cbl) deficiency, leading to myeloneuropathies. We describe two patients who present Cbl deficiency after N2O abuse for several months. They complained weakness of both lower limbs and gait disturbance. Their magnetic resonance imaging demonstrated high signal intensities on the dorsal columns of the spinal cord at C2-C5 on T2 weighted images, suggestive of subacute combined degeneration (SCD). Initial electrodiagnostic studies resulted in demyelinating and axonal motor dominant polyneuropathies (PNs). In these cases, Cbl deficiency due to N2O inhalation was suspected as the primary cause for SCD. Cbl deficiency, however, is mainly known to affect sensory nerves, and therefore difficult to account for the motor dominant PNs in our cases. Based on such fact, we suggested that N2O-induced motor dominant PN may occur independently from Cbl deficiency in SCD patients.
#Subacute combined degeneration #Polyneuropathy #Nitrous oxide

목차

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참고문헌 (10)

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Massey TH / 2016 / Nitrous oxide misuse and vitamin B12 deficiency / BMJ Case Rep google schola Hemmer B / 1998 / Subacute combined degeneration: clinical, electrophysiological, and magnetic resonance imaging findings / J Neurol Neurosurg Psychiatry 65:822~827 google schola Franques J / 2019 / Characteristics of patients with vitamin B12-responsive neuropathy : a case series with systematic repeated electrophysiological assessment / Neurol Res :1~8 google schola Saperstein DS / 2003 / Challenges in the identification of cobalamin-deficiency polyneuropathy / Arch Neurol 60:1296~1301 google schola Ohnishi A / 1976 / Morphometry of myelinated fibers of fasciculus gracilis of man / J Neurol Sci 27:163~172 google schola

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