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저자정보
이진 (인제대학교 부산백병원) 팽성화 (인제대학교 부산백병원) 이원희 (인제대학교 부산백병원) 김성태 (인제대학교부속부산백병원) 이근수 (인제대학교 부산백병원)
저널정보
대한신경손상학회 Korean Journal of Neurotrauma Korean Journal of Neurotrauma Vol.15 No.1
발행연도
2019.1
수록면
43 - 49 (7page)

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Spinal surgery of the anterior aspect of the cervicothoracic junction is difcult and hastechnological challenges because of the kyphotic alignment of the upper thoracic spine. Thisapproach requires knowledge of the cervicothoracic regional anatomy. Surgery in this regionis rare because of its indications; despite this rarity, surgeons must be prepared to exposethis region. In addition, surgery in this region demands extensive opening of the surgicalfeld and results in severe postoperative pain. Therefore, a less invasive procedure must beconsidered. Six cases of cervicothoracic lesion operation have been reported. The patientswere successfully treated using an anterior modifed approach (J-type manubriotomy). Anterior reconstruction and instrumentation of the cervicothoracic junction offers a distinctadvantage of a stable anterior implant bone construction while preserving the posteriorosseo-ligamentous tension band. Moreover, the modifed anterior approach (J-typemanubriotomy) provides the same exposure of the cervicothoracic junction without a fullmedian sternotomy and avoids injury to subclavian vessels during resection of the clavicleor sternoclavicular junction. Therefore, the anterior cervical approach combined with J-typemanubriotomy allows extensive exposure of the cervicothoracic junction and causes lesscomplications. We performed preoperative radiological evaluation to identify the cases inwhich J-type manubriotomy was necessary
#Cervicothoracic #Anterior #Approach #J-type

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참고문헌 (18)

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Birch R / 1990 / A surgical approach to the cervicothoracic spine / J Bone Joint Surg Br 72:904~907 google schola Cauchoix J / 1957 / Anterior surgical approaches to the spine / Ann R Coll Surg Engl 21:237~243 google schola Darling GE / 1995 / Modified anterior approach to the cervicothoracic junction / Spine 20:1519~1521 google schola Falavigna A / 2011 / Anterior approach to the cervicothoracic junction : proposed indication for manubriotomy based on preoperative computed tomography findings / J Neurosurg Spine 15:38~47 google schola Fielding J / 1976 / Anterior cervical approach to the upper thoracic spine. A case report / Spine 1:158~160 google schola

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