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저자정보
하경화 (아주대학교) 박철영 (성균관대학교) 정인경 (강동경희대학교병원) 김현진 (충남대학교) 김상용 (조선대학교) 김원준 (울산대학교) 윤지성 (영남대학교) 김인주 (부산대학교) 김대중 (아주대학교) 김성래 (가톨릭대학교)
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.42 No.2
발행연도
2018.1
수록면
137 - 146 (10page)

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Background: We evaluated the clinical characteristics of insulin resistance and β-cell dysfunction in newly diagnosed, drug-naive people with type 2 diabetes by analyzing nationwide cross-sectional data. Methods: We collected the clinical data of 912 participants with newly diagnosed diabetes from 83 primary care clinics and hospitals nationwide from 2015 to 2016. The presence of insulin resistance and β-cell dysfunction was defined as a homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) value ≥2.5 and fasting C-peptide levels <1.70 ng/mL, respectively. Results: A total of 75.1% and 22.6% of participants had insulin resistance and β-cell dysfunction, respectively. The proportion of participants with insulin resistance but no β-cell dysfunction increased, and the proportion of participants with β-cell dysfunction but no insulin resistance decreased as body mass index (BMI) increased. People diagnosed with diabetes before 40 years of age had significantly higher HOMA-IR and BMI than those diagnosed over 65 years of age (HOMA-IR, 5.0 vs. 3.0; BMI, 28.7 kg/ m2 vs. 25.1 kg/m2). However, the β-cell function indices were lower in people diagnosed before 40 years of age than in those diagnosed after 65 years of age (homeostatic model assessment of β-cell function, 39.3 vs. 64.9; insulinogenic index, 10.3 vs. 18.7; disposition index, 0.15 vs. 0.25). Conclusion: We observed that the main pathogenic mechanism of type 2 diabetes is insulin resistance in participants with newly diagnosed type 2 diabetes. In addition, young adults with diabetes are more likely to have higher insulin resistance with obesity and have higher insulin secretory defect with severe hyperglycemia in the early period of diabetes than older populations.

목차

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참고문헌 (39)

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International Diabetes Federation / IDF diabetes atlas google schola Nolan CJ / 2011 / Type 2 diabetes across generations: from pathophysiology to prevention and management / Lancet 378:169~181 Crossref Moller JB / 2014 / Ethnic differences in insulin sensitivity, ${\beta}$>-cell function, and hepatic extraction between Japanese and Caucasians: a minimal model analysis / J Clin Endocrinol Metab 99:4273~4280 Crossref Moller JB / 2014 / Body composition is the main determinant for the difference in type 2 diabetes pathophysiology between Japanese and Caucasians / Diabetes Care 37:796~804 Crossref Ohn JH / 2016 / 10-Year trajectory of ${\beta}$>-cell function and insulin sensitivity in the development of type 2 diabetes: a community-based prospective cohort study / Lancet Diabetes Endocrinol 4:27~34 Crossref

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