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이상훈 (인제대학교 의과대학 일산백병원 응급의학과) 박준민 (인제대학교부속일산백병원) 박준석 (인제대학교부속일산백병원) 김경환 (인제대학교) 신동운 (인제대학교 의과대학 일산백병원 응급의학교실) 전우찬 (인제대학교부속일산백병원) 김현종 (인제의대 일산백병원 응급의학교실) 김훈 (인제대학교 의과대학 일산백병원 응급의학과)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제27권 제2호
발행연도
2016.1
수록면
199 - 205 (7page)

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Purpose: We evaluated the power of the Rapid Emergency Medicine Score (REMS) for predicting hospital mortality in trauma patients. Then, we compared the REMS with two other scoring systems, the Emergency Trauma Score (EMTRAS) and the Injury Severity Score (ISS) for predicting prognosis. Methods: We examined data from a prospectively collected registry in a single trauma center from January 2010 to November 2011. Patients enrolled in the registry were trauma patients who were predicted to have an ISS>15 or who required urgent multiple surgical consultations as soon as possible. Pediatric patients (<18-years-old) who were referred after initial care or death on arrival, and those with injuries due to burns, asphyxia, or drowning were excluded. The study population was divided into two subgroups according to hospital mortality, and the differences in clinical characteristics and calculated scores were examined. The odds ratio (OR) of REMS for predicting In-hospital mortality was calculated and the prognostic power of the three scoring systems for predicting hospital mortality by drawing receiver operating characteristic (ROC) curves was compared. Results: A total of 103 patients were included in the analysis. Of these, 44 died during hospitalization. All three prognostic scores were significantly higher in the hospital mortality subgroup. The OR of the REMS for predicting hospital mortality was 1.35 (p<0.001). The areas under the ROC curves of the REMS, EMTRAS, and ISS were 0.815 (95% confidence interval [CI], 0.727-0.884), 0.872 (95% CI, 0.793-0.930), and 0.693 (95% CI, 0.595-0.780), respectively. The area under the ROC curve of the REMS was not different from that of the EMTRAS or ISS. Conclusion: The REMS showed good prognostic power for predicting hospital mortality in severely injured patients. Consecutive prospective studies are warranted to determine the utility of this scoring system for trauma patients.

목차

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참고문헌 (24)

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Imhoff BF / 2014 / Rapid Emergency Medicine Score (REMS) in the trauma population: a retrospective study / BMJ 4:e004738 google schola Kondo Y / 2011 / Revised trauma scoring system to predict in-hospital mortality in the emergency department: Glasgow Coma Scale, Age, and Systolic Blood Pressure score / Crit Care 15:R191 google schola 김양헌 / 2014 / 성인 중증 외상환자에서 사망 예측을 위한 새로운 외상점수체계의 적용 / 대한응급의학회지 25(4):447~455 google schola 황지영 / 2011 / 교통사고 환자에서 외상 중증도 점수의 예측 타당도 / 대한응급의학회지 22(4):329~334 dbpia Raum MR / 2009 / Emergency trauma score : an instrument for early estimation of trauma severity / Crit Care Med 37:1972~1977 google schola

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