약제 유발 소화성궤양에서 Helicobacter pylori 감염의 역할

고진성; 주문경

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자료유형: 학술저널

저자정보: 고진성 (고려대학교 의과대학 내과학교실) 주문경 (고려대학교 의과대학 내과학교실)

저널정보: 대한상부위장관 헬리코박터학회 Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointestinal Research Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointestinal Research Vol.18 No.2

발행연도: 2018.1

수록면: 89 - 94 (6page)

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Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and low-dose aspirin (LDA) are the main causes of peptic ulcer (PU), and cause major complication such as bleeding and perforation. The interaction of Helicobacter pylori infection with NSAIDs or LDA is complex and remains unclear. However, H. pylori infection may play additive, synergistic, or antagonistic roles in the development of drug-induced PU. H. pylori infection and NSAID use are independent risk factors for the development of PU, which is thought to be a synergistic effect. Eradication of H. pylori significantly reduces the incidence of PU in NSAID-naïve patients. However, the effect of secondary prevention is controversial, especially in chronic NSAID users. The use of a gastroprotective agent such as a proton pump inhibitor (PPI) is mandatory to prevent the recurrence of PU in patients with a previous history, especially in chronic NSAID users. H. pylori infection may also increase the risk of LDA-associated complicated and uncomplicated PU, including the risk of upper gastrointestinal bleeding. In patients taking LDA, H. pylori eradication alone may prevent the recurrence of PU bleeding. However, PPI maintenance is necessary with concomitant use of an NSAID, steroid, anticoagulant, or other antiplatelet agent. (Korean J Helicobacter Up Gastrointest Res 2018;18:89-94)

참고문헌 (39)

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Lanza FL / 2009 / Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications / Am J Gastroenterol 104:728~738

Sostres C / 2014 / Interaction between Helicobacter pylori infection, nonsteroidal anti-inflammatory drugs and/or low-dose aspirin use: old question new insights / World J Gastroenterol 20:9439~9450

Iwamoto J / 2013 / Clinical features of gastroduodenal injury associated with long-term low-dose aspirin therapy / World J Gastroenterol 19:1673~1682

Hudson N / 1993 / Enhanced gastric mucosal leukotriene B4 synthesis in patients taking non-steroidal anti-inflammatory drugs / Gut 34:742~747

Sostres C / 2011 / Gastrointestinal effects of aspirin / Nat Rev Gastroenterol Hepatol 8:385~394

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이 논문의 저자 정보

고진성

소속기관 고려대학교 의과대학 내과학교실

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학

논문수 1 이용수 5

Moon Kyung Joo

소속기관 Department of Internal Medicine, Korea University Guro Hospital

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 방사선과학 의약학 > 임상의학 > 내과학

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