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저널정보
대한심장학회 Korean Circulation Journal Korean Circulation Journal Vol.45 No.3
발행연도
2015.1
수록면
216 - 224 (9page)

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Background and Objectives: Transcatheter device closure becomes the first option for treating secundum atrial septal defect (ASD), but the conventional method is sometimes unsuccessful even when the defect size indicates the closure to be feasible. To increase the success rate, modified methods have been introduced and used. This study aimed to find predictors for using the modified methods in the device closure of secundum ASDs. Subjects and Methods: Between October 2010 and December 2012, 92 patients with ASDs underwent the transcatheter device closure. We analyzed the sizes of the defect, the surrounding rims, and the ratios of the left atrium (LA) dimensions to the device size in the patients who underwent the procedure either using the conventional or modified methods. Results: Among the 88 successful cases (95.7%), 22 patients (25%) required modified methods (12 using pulmonary vein and 10 using balloon). The modified method group had the larger size of ASDs and smaller posterosuperior rim. The mean ratios of the LA anteroposterior diameter, width, and length to the device size were all significantly smaller in the modified methods group than in the conventional group (1.20 vs. 1.56, 1.32 vs. 1.71, and 1.61 vs. 2.07, respectively). We found that the risk factors for the modified methods were smaller retroaortic rim, larger ASD, and smaller LA dimension/device size. Conclusion: In addition to larger defects and smaller retroaortic rim, the smaller ratios of the LA dimensions to the device size influenced the need for the application of modified methods in the transcatheter device closure of ASDs.
#Heart defect #congenital #Heart septal defects #atrial #Cardiac catheterization #Septal occluder device

목차

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참고문헌 (18)

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Rosas M / 2007 / Transcatheter versus surgical closure of secundum atrial septal defect in adults: impact of age at intervention. A concurrent matched comparative study / Congenit Heart Dis 2:148~155 google schola Du ZD / 2002 / Amplatzer Investigators. Comparison between transcatheter and surgical closure of secundum atrial septal defect in children and adults: results of a multicenter nonrandomized trial / J Am Coll Cardiol 39:1836~1844 google schola Dalvi BV / 2005 / New technique for device closure of large atrial septal defects / Catheter Cardiovasc Interv 64:102~107 google schola Papa M / 2013 / Feasibility and safety of transcatheter closure of atrial septal defects with deficient posterior rim / Catheter Cardiovasc Interv 81:1180~1187 google schola Du ZD / 2002 / Comparison of transcatheter closure of secundum atrial septal defect using the Amplatzer septal occluder associated with deficient versus sufficient rims / Am J Cardiol 90:865~869 google schola

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