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Jiesuck Park (Seoul National University Hospital) Jung-Kyu Han (Seoul National University Hospital) Jeehoon Kang (Seoul National University Hospital) In-Ho Chae (Seoul National University Bundang Hospital) Sung Yun Lee (Inje University Ilsan Paik Hospital) Young Jin Choi (Sejong General Hospital) Jay Young Rhew (Presbyterian Medical Center) Seung-Woon Rha (Korea University Guro Hospital) Eun-Seok Shin (Ulsan University Hospital) Seong-Ill Woo (Inha University Hospital) Han Cheol Lee (Pusan National University Hospital) Kook-Jin Chun (Pusan National University Yangsan Hospital) DooIl Kim (Inje University College of Medicine) Jin-Ok Jeong (Chungnam National University College of Medicine) Jang-Whan Bae (Chungbuk National University College of Medicine) Han-Mo Yang (Seoul National University Hospital) Kyung Woo Park (Seoul National University Hospital) Hyun-Jae Kang (Seoul National University Hospital) Bon-Kwon Koo (Seoul National University Hospital) Hyo-Soo Kim (Seoul National University Hospital)
저널정보
대한심장학회 Korean Circulation Journal Korean Circulation Journal Vol.52 No.7
발행연도
2022.7
수록면
544 - 555 (12page)
DOI
https://doi.org/10.4070/kcj.2021.0395

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Background and Objectives: The outcome benefits of β-blockers in chronic coronary artery disease (CAD) have not been fully assessed. We evaluated the prognostic impact of β-blockers on patients with chronic CAD after percutaneous coronary intervention (PCI). Methods: A total of 3,075 patients with chronic CAD were included from the Grand Drug-Eluting Stent registry. We analyzed β-blocker prescriptions, including doses and types, in each patient at 3-month intervals from discharge. After propensity score matching, 1,170 pairs of patients (β-blockers vs. no β-blockers) were derived. Primary outcome was defined as a composite endpoint of all-cause death and myocardial infarction (MI). We further analyzed the outcome benefits of different doses (low-, medium-, and high-dose) and types (conventional or vasodilating) of β-blockers. Results: During a median (interquartile range) follow-up of 3.1 (3.0?3.1) years, 134 (5.7%) patients experienced primary outcome. Overall, β-blockers demonstrated no significant benefit in primary outcome (hazard ratio [HR], 0.88; 95% confidence interval [CI], 0.63?1.24), all-cause death (HR, 0.87; 95% CI, 0.60?1.25), and MI (HR, 1.25; 95% CI, 0.49?3.15). In subgroup analysis, β-blockers were associated with a lower risk of all-cause death in patients with previous MI and/or revascularization (HR, 0.38; 95% CI, 0.14?0.99) (p for interaction=0.045). No significant associations were found for the clinical outcomes with different doses and types of β-blockers. Conclusions: Overall, β-blocker therapy was not associated with better clinical outcomes in patients with chronic CAD undergoing PCI. Limited mortality benefit of β-blockers may exist for patients with previous MI and/or revascularization.
#Adrenergic beta-antagonists #Angina #stable #Percutaneous coronary intervention

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