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학술저널
저자정보
장준호 (한림대학교 의과대학 성심병원 정신건강의학교실) 전덕인 (한림대학교) 홍현주 (한림대학교) 정명훈 (한림대학교) 홍나래 (한림대학교)
저널정보
대한노인정신의학회 노인정신의학 노인정신의학 제25권 제2호
발행연도
2021.10
수록면
70 - 75 (6page)

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Objective: Neuropsychiatric symptoms are common among patients with major neurocognitive disorder. Antipsychotic medications have been widely used to manage behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD), however efficacy and safety of these agents are conflicting. In this study, we tried to overview the association of antipsychotic medication use and neuropsychiatric symptoms with cognitive decline in patients with Alzheimer’s disease. Methods: We reviewed the medical charts of patients who were diagnosed as major neurocognitive disorder due to Alzheimer’s disease from November 2014 to October 2015. We reviewed whether the subjects had used antipsychotics, and whether patients had neuropsychiatric symptoms. We used linear mixed models to examine the statistical difference between each group. Results: Total of 106 subjects were included in the study. There was no statistically significant difference in cognitive function decline (Korean Version of Mini-Mental State Examination score change) between subjects with or without BPSD (p=0.62), and between subjects with or without antipsychotic medication (p=0.09). Conclusion: There was no evidence that antipsychotic medication and BPSD are associated with more cognitive decline. Findings imply that neuropsychiatric symptoms and cognitive impairment come from different etiologic causes, which highlights the heterogeneity of the disorder. Clinician should decide whether to use antipsychotic medication while carefully considering the effect and side effects of antipsychotic medication throughout the treatment period.
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목차

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Porsteinsson AP / 2015 / Neuropsychiatric symptoms in dementia: a cause or consequence? / Am J Psychiatry 172:410~411 google schola Connors MH / 2018 / Psychosis and clinical outcomes in Alzheimer disease : a longitudinal study / Am J Geriatr Psychiatry 26:304~313 google schola Smeets CH / 2018 / Efficacy of antipsychotics in dementia depended on the definition of patients and outcomes : a meta-epidemiological study / J Clin Epidemiol 101:17~27 google schola Masopust J / 2018 / Treatment of behavioral and psychological symptoms of dementias with psychopharmaceuticals : a review / Neuropsychiatric Dis Treat 14:1211~1220 google schola Maust DT / 2015 / Antipsychotics, other psychotropics, and the risk of death in patients with dementia: number needed to harm / JAMA psychiatry 72:438~445 google schola

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