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학술저널
저자정보
장하니 (경상대학교) 박현오 (경상대학교) 양태원 (경상대학교) 양준호 (경상대학교) 김성환 (경상대학교) 문성호 (경상대학교) 변정훈 (경상대학교) 이정은 (경상대학교) 김종우 (경상대학교) 강동훈 (경상대학교) 백경희 (경상대학교)
저널정보
대한중환자의학회 Acute and Critical Care Acute and Critical Care 제32권 제3호
발행연도
2017.8
수록면
240 - 246 (7page)

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Background: Initial evaluation of injury severity in trauma patients is an important and challenging task. We aimed to assess whether easily measurable biochemical parameters (hemoglobin, pH, and prothrombin time/international normalized ratio [PT/INR]) can predict in-hospital mortality in patients with severe trauma. Methods: This retrospective study involved review of the medical records of 315 patients with severe trauma and an injury severity score >15 who were managed at Gyeongsang National University Hospital between January 2005 and December 2015. We extracted the following data: in-hospital mortality, injury severity score, and initial hemoglobin level, pH, and PT/INR. The predictive values of these variables were compared using receiver operation characteristic curves. Results: Of the 315 patients, 72 (22.9%) died. The in-hospital mortality rates of patients with hemoglobin levels <8.4 g/dl and ≥8.4 g/dl were 49.8% and 9.9%, respectively (P < 0.001). At a cutoff hemoglobin level of 8.4 g/dl, the sensitivity and specificity values for mortality were 81.9% and 86.4%, respectively. At a pH cutoff of 7.25, the sensitivity and specificity values for mortality were 66.7% and 77.8%, respectively; 66.7% of patients with a pH <7.25 died versus 22.2% with a pH ≥7.25 (P < 0.001). The in-hospital mortality rates for patients with PT/INR values ≥1.4 and <1.4 were 37.5% and 16%, respectively (P < 0.001; sensitivity, 37.5%; specificity, 84%). Conclusions: Using the suggested cutoff values, hemoglobin level, pH, and PT/INR can simply and easily be used to predict in-hospital mortality in patients with severe trauma.
#acidosis #hemoglobin #injuries #international normalized ratio #mortality.

목차

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참고문헌 (19)

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Sammour T / 2009 / Venous glucose and arterial lactate as biochemical predictors of mortality in clinically severely injured trauma patients: a comparison with ISS and TRISS / Injury 40:104~108 google schola Copes WS / 1988 / The Injury Severity Score revisited / J Trauma 28:69~77 google schola Mikhail J. / 1999 / The trauma triad of death: hypothermia, acidosis, and coagulopathy / AACN Clin Issues 10:85~94 google schola Kashuk JL / 1982 / Major abdominal vascular trauma: a unified approach / J Trauma 22:672~679 google schola Lavoie A / 2004 / The new Injury Severity Score: a more accurate predictor of in-hospital mortality than the Injury Severity Score / J Trauma 56:1312~1320 google schola

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