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저자정보
김성우 (전북대학교병원 응급의학과) 진영호 (전북대학교병원 응급의학과) 정태오 (전북대학교병원 응급의학과) 윤재철 (전북대학교병원 응급의학과) 김소은 (전북대학교병원 응급의학과) 오태환 (전북대학교병원 응급의학과) 김상민 (전북대학교병원 응급의학과) 이재백 (전북대학교병원 응급의학과)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제34권 제1호
발행연도
2023.2
수록면
79 - 86 (8page)

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Objective: This study investigates the triggers and clinical features of anaphylaxis, and determines the risk factors associated with severe anaphylaxis. Methods: This is a retrospective observational study spanning a duration of 2 years (2020-2021) using the electronic data of patients diagnosed with anaphylaxis in the university-affiliated emergency center. Severe anaphylaxis was defined as refractory anaphylaxis requiring ≥3 times epinephrine administration and/or continuous epinephrine infusion. Baseline and clinical characteristics were compared between the severe and the non-severe anaphylaxis groups. Binary logistic regression analysis was performed to reveal independent risk factors associated with severe anaphylaxis. Results: The median age of study patients was determined to be 53.0 years (range, 37.5-65.0 years). Fifty-eight patients (58.0%) were male. Drugs were found to be the most common trigger. In clinical manifestations, cutaneous manifestation was the most common. Severe anaphylaxis occurred in 19 patients (19.0%). Latent time was shorter in the severe anaphylaxis group-10.0 minutes (5.0-20.0) vs. 30.0 minutes (10.0-60.0), P<0.001. Drug as a trigger (68.4% vs. 39.5%, P=0.023), hypotension (57.9% vs. 9.9%, P<0.001), cardiovascular manifestation (84.2% vs. 40.7%, P=0.001), and hyperlactatemia (73.7% vs. 46.9%, P=0.036) were more frequently observed in the severe anaphylaxis group. Shorter latent time, drug as a trigger, and presence of hypotension were independent risk factors for severe anaphylaxis. Conclusion: Anaphylaxis patients with shorter latent time, diagnosed with drugs as a trigger, and presenting with hypotension, must be subjected to careful monitoring and early active treatment.
#Allergy #Precipitating factors #Shock #Epidemiology

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