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천성아 (논산시보건소) 나백주 (건양대학교 의과대학) 김철웅 (건양대학교 의과대학) 이무식 (건양대학교 의과대학)
저널정보
한국농촌의학 지역보건학회 농촌의학·지역보건 농촌의학.지역보건 제33권 제1호
발행연도
2008.6
수록면
37 - 45 (9page)

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본 연구는 시설 신축 여부에 따른 환경요인이 고혈압 조절에 미치는 영향을 미치는 지 여부를 파악하기 위해 1994년부터 약 10여년 동안 시행되어 온 농촌의료서비스 개선사업에 의한 보건기관 신축 여부와 인구학적 개인 요인, 전문의 여부 등 의사 요인의 영향을 함께 고려하여 분석한 연구이다.
고혈압 조절에 영향을 미치는 요인에 관한 연구는 주로 개인 특성에 대한 연구가 이미 수행되었지만 의사의 특성 요인 및 의료 조직 및 시설의 위치 등 환경 요인에 대한 분석은 미흡하였다.
조사는 충청도 일부 지역 6개 시,군으로 농어촌의료서비스 개선사업 대상지역이다. 해당 지역의 6개 보건소 및 산하 59개 보건지소에 2005년 7월 1일부터 2006년 6월 30일까지 한번이라도 고혈압 진료를 위해 환자가 내원하거나 보건소 직원이 직접 방문하여 투약 혹은 상담을 한 내용이 기록된 자료 가운데 분석에 적합한 약 2만5천건의 고혈압 환자 진료 자료를 분석하였다.
연구결과 전체적인 보건기관에 혈압수치 조절율은 53.9%이었으며 여성이 남성보다 혈압이 잘 조절되었으면 60대와 70대의 혈압 조절율이 유의하게 높았다(p<0.01). 또한 개선지역이 미개선 지역에 비해 혈압조절율이 유의하게 높았다(p<0.01). 전문의 기준으로 일반의에서 혈압조절율이 다변량 분석에서 유의하게 낮았다(p<0.01). 이 연구는 진료에 적합한 시설이 환자진료 과정에서 의료진의 만족도와 환자의 안정감을 향상시키고 이는 결국 환자관리의 순응도 등을 높이는데 기여하여 진료결과의 질적 향상에도 영향을 미칠 수 있음을 실증적으로 확인하였다. 이는 향후 농어촌의료서비스개선사업이 지역사회 건강결과 향상에 미치는 효과를 계량화 하는 기초 자료가 될 수 있을 것으로 판단한다.
#Rural health center #Facility design and construction #Hypertension

목차

ABSTRACT
서론
대상 및 방법
결과
고찰
요약
연구 기금
감사의 말씀
참고문헌

참고문헌 (28)

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1. [학술지(정기간행물)] - Jee SH / 1999 / Smoking and atherosclerotic cardiovascular disease in men with low levels of serum cholesterol: the Korea Medical Insurance Corporation Study / JAMA 282 : 2149 ~ 2155 google schola 2. [학술지(정기간행물)] - Kim YM / 2001 / The comparison of th quality of life between the well-controlled hypertension group and the uncontrolled hypertension group / J Korean Acad Fam Med 22 (4) : 565 ~ 574 google schola 3. [단행본] - 서일 / 2007 / 국민건강영양조사 제3기 조사결 과 심층분석 - 검진부문(고혈압) / 질병관리본부 : 37 ~ 66 google schola 4. [학술지(정기간행물)] - Inkster M / 2005 / Organizational factors in relation to control of blood pressure: an observational study / Br J Gen Pract 55 (521) : 931 ~ 937 google schola 5. [학술지(정기간행물)] - Schaars CF / 2004 / Physician, organizational, and patient factors associated with suboptimal blood pressure management in type 2 diabetic patients in primary care / Diabetes Care 27 (1) : 123 ~ 128 google schola

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