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목적 : 경동맥 초음파로 측정한 내중막 두께 및 경화반의 유무와 관상동맥 질환 여부와의 관련성에 관한 보고가 있었으나, 이들과 관상동맥 질환의 중증도와의 관련성에 관한 연구는 적었다. 저자들은 이들 지표들과 관상동맥 질환의 중증도의 관련성을 검토하여 관상동맥 질환 환자에서 경동맥 초음파의 유용성을 평가하였다.
방법 : 2005년 11월부터 2006년 11월까지 관상동맥조영검사와 경동맥 초음파를 시행한 환자를 대상으로 하였고, 관상동맥 질환의 중증도는 50% 이상의 협착이 있는 관상동맥의 수에 따라 1군, 2군, 3군으로, 그리고 정상인 경우를 대조군(0군)으로 분류하여, 경동맥 초음파상 좌우 총경동맥 내중막 두께의 평균치, 최대치 및 동맥 경화반 유무를 비교하였다.
결과 : 총 환자수는 90명이었고, 3군으로 갈수록 남자가 많았다(p=0.001). 총경동맥 내중막 두께의 평균치는 3군으로 갈수록 유의한 증가를 보였다(0군, 0.67±0.11 mm; 1군, 0.66±0.13 mm; 2군, 0.68±0.08 mm; 3군, 0.78±0.10 mm, p=0.001). 내중막 두께의 최대치도 유사한 결과를 나타내었다(0군, 0.88±0.16 mm; 1군, 0.85±0.20 mm; 2군, 0.89±0.13 mm; 3군, 1.06±0.17 mm, p=0.000). 경화반의 빈도도 3군으로 갈수록 유의한 증가를 보였다(p=0.004).
결론 : 경동맥 내중막 두께 및 경화반의 유무 등 경동맥 초음파 지표들과 관상동맥 질환의 중증도의 관련성을 평가한 결과 관상동맥 질환이 심할수록 경동맥 내중막 두께가 증가하고, 동맥 경화반의 빈도도 증가되었다. 경동맥 초음파는 관상동맥 질환을 가진 환자에서 관상동맥 질환의 중증도를 평가하는데 유용하게 사용될 것으로 사료된다.
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참고문헌 (21)
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Adams MR / 1995 / Carotid intima-media thickness is only weakly correlated with the extent and severity of coronary artery disease / Circulation 92 : 2127 ~ 2134
Allan PL / 1997 / Relationship between carotid intima-media thickness and symptomatic and asymptomatic peripheral arterial disease / Stroke 28 : 348 ~ 353
Bots ML / 1997 / Common carotid artery intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction / Circulation 96 : 1432 ~ 1437
Cho YL / 2003 / Reference values of carotid artery intima- media thickness and association with atherosclerotic risk factors in healthy subjects in Korea / Korean J Med 64 :
Craven TE / 1990 / Evaluation of the associations between carotid artery atherosclerosis and coronary artery stenosis: a case-control study / Circulation 82 : 1230 ~ 1242
Allan PL / 1997 / Relationship between carotid intima-media thickness and symptomatic and asymptomatic peripheral arterial disease / Stroke 28 : 348 ~ 353
Bots ML / 1997 / Common carotid artery intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction / Circulation 96 : 1432 ~ 1437
Cho YL / 2003 / Reference values of carotid artery intima- media thickness and association with atherosclerotic risk factors in healthy subjects in Korea / Korean J Med 64 :
Craven TE / 1990 / Evaluation of the associations between carotid artery atherosclerosis and coronary artery stenosis: a case-control study / Circulation 82 : 1230 ~ 1242
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