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논문 기본 정보

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저널정보
대한소아알레르기호흡기학회 Allergy Asthma & Respiratory Diseases Allergy Asthma & Respiratory Diseases 제15권 제2호
발행연도
2005.1
수록면
142 - 149 (8page)

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목 적 : 천식에서 기관지과민성은 주요 특징 중 하나로서 경증 천식 환자라 하더라도 중증도의 기관지과민성을 보이는 경우가 있으며 기관지과민성을 좌우하는 여러 가지 인자들이 천식의 임상 경과에 영향을 끼치는 것으로 알려져 있다. 또한 기관지과민성이 알레르기 염증과 기도개형 및 감소된 기도내경과 연관성이 있는 것으로 보인다. 이에 저자들은 경증 천식 환아에서 기관지과민성과 연관된 여러 인자들과의 상관관계를 통해 기관지과민성을 좌우하는 결정적 인자들을 규명해 보고자 하였다.방 법 : 경증 천식으로 진단된(소아천식 진료 가이드라인 2003) 소아 62명(남자 49명, 여자 13명)을 대상으로 메타콜린 기도유발시험을 시행하여 두 군으로 나누어 단순 폐기능 검사, 메타콜린 기도유발시험, 알레르겐 피부단자시험 및 혈청 특이 IgE 항체들의 결과를 후향적으로 비교하였다. 메타콜린 기도유발시험은 PC20가 8 mg/mL 미만인 경우를 양성으로 판정하였고, 자료 분석은 통계프로그램 STATISTICA 6.0을 이용하였다. 결 과: 1)대상 환아 중 메타콜린 기도유발시험 양성은 33명(53.2%)이었고, 음성은 29명(46.8%)이었으며, 두 군간에 성별과 연령의 차이는 없었다. 혈액내 호산구 수는 메타콜린 기도유발시험 양성군이 음성군에서보다 의미 있게 높게 측정되었으나,(P=0.034) 혈청 총 IgE치는 차이가 없었다.(P>0.05) 2)혈청 특이 IgE 항체 측정 및 알레르겐 피부단자시험에서 메타콜린 기도유발시험 양성군이 음성군에 비해 집먼지진드기(Dp, Df)에 대한 높은 양성 빈도를 보였다. 3)단순 폐기능 검사 결과 양성군과 음성군간에 %FEV1은 차이가 없었으나 %FEF50, %FEF75, %MMEF 등이 양성 군에서 유의하게 더 낮은 경향을 보였다. 결 론:메타콜린 기도유발시험 양성군에서 집먼지진드기(Dp, Df) 등 주요 흡입항원에 대한 감작이 증가되어 있고, 말초 기도의 유량, 특히 %MMEF가 감소되어 있었다. 이러한 주요 흡입항원에 대한 감작의 증가 및 말초기도 유량의 감소 등이 경증 천식 환자에 있어 기관지과민성을 결정짓는 중요한 인자로 생각되며 이의 조절을 통한 적절한 천식 관리가 가능할 것으로 사료된다.
#Asthma #Bronchial hyperresponsiveness #Methacholine challenge test #Child

목차

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참고문헌 (23)

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