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자료유형
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저자정보
저널정보
한국심초음파학회 Journal of Cardiovascular Imaging Journal of Cardiovascular Imaging 제23권 제4호
발행연도
2015.1
수록면
233 - 243 (11page)

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Background: Anti-atherosclerotic effect of dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors has been suggested from previous studies,and yet, its association with cardiovascular outcome has not been demonstrated. We aimed to evaluate the effect of DPP-4 inhibitorsin reducing mortality and coronary revascularization, in association with baseline coronary computed tomography (CT). Methods: The current study was performed as a multi-center, retrospective observational cohort study. All subjects with diabetesmellitus who had diagnostic CT during 2007–2011 were included, and 1866 DPP-4 inhibitor users and 5179 non-users werecompared for outcome. The primary outcome was all-cause mortality and secondary outcome included any coronary revascularizationtherapy after 90 days of CT in addition to all-cause mortality. Results: DPP-4 inhibitors users had significantly less adverse events [0.8% vs. 4.4% in users vs. non-users, adjusted hazard ratios(HR) 0.220, 95% confidence interval (CI) 0.102–0.474, p = 0.0001 for primary outcome, 4.1% vs. 7.6% in users vs. non-users,HR 0.517, 95% CI 0.363–0.735, p = 0.0002 for secondary outcome, adjusted variables were age, sex, presence of hypertension,high sensitivity C-reactive protein, glycated hemoglobin, statin use, coronary artery calcium score and degree of stenosis]. Interestingly, DPP-4 inhibitor seemed to be beneficial only in subjects without significant stenosis (adjusted HR 0.148, p =0.0013 and adjusted HR 0.525, p = 0.0081 for primary and secondary outcome). Conclusion: DPP-4 inhibitor is associated with reduced all-cause mortality and coronary revascularization in diabetic patients. Such beneficial effect was significant only in those without significant coronary stenosis, which implies that DPP-4 inhibitor mayhave beneficial effect in earlier stage of atherosclerosis.
#Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor · Mortality · Cardiovascular outcome · Computed tomography.

목차

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Cho I / 2012 / Prognostic value of multidetector coronary computed tomography angiography in relation to exercise electrocardiogram in patients with suspected coronary arter google schola Chow BJ / 2015 / Prognostic and therapeutic implications of statin and aspirin therapy in individuals with nonobstructive coronary artery disease : results from the CONFIRM( google schola Chrysant SG / 2012 / Clinical implications of cardiovascular preventing pleiotropic effects of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors / Am J Cardiol 109 : 1681 ~ 1685 google schola Dai Y / 2013 / Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in cardioprotection : a promising therapeutic approach / Acta Diabetol 50 : 827 ~ 835 google schola Heo KS / 2012 / Glucagon-like peptide-1 and its cardiovascular effects / Curr Atheroscler Rep 14 : 422 ~ 428 google schola

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