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자료유형
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저자정보
저널정보
대한임상미생물학회 Annals of Clinical Microbiology Annals of Clinical Microbiology 제18권 제3호
발행연도
2015.1
수록면
82 - 87 (6page)

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배경: 반코마이신 내성 장알균의 감염감시 방법으로써, 직장 면봉 검체를 직접 접종한 세 개의 발색배지 배양법과 증균 배양과정을 포함하는 enterococcosel broth (EB) 이용법을 비교하였다. 방법: 반코마이신 내성 장알균의 감염감시를 위한 총 174개의 직장 면봉 검체가 본 연구에 포함되었다. 검체는 EB를 이용하여 검사실로 수송하였고 broth의 소분검체를 각각 Brilliance VRE (Oxoid, Canada), chromID VRE (bioMérieux, France)와 VRESelect (Bio-Rad, Marnes-la-Coquette, France)에 직접 접종한 후 최대 48시간까지 배양하였다. 각각의 발색배지와 EB는 배양 24시간/48시간에 확인하였다. 각 발색배지에서 적절한 색의 집락이 관찰된 경우 양성으로 판정하였으며, VITEK-2 system 혹은 VITEK MS로 균종을 동정하였다. 반코마이신 감수성 검사는 디스크 확산법을 이용하였다. 내성유전자의 존재 유무는 Anyplex VanR Real-time Detection (Seegene, Seoul, Korea)을 이용하여 확인하였다. 네 가지 방법 중 한 가지 이상에서 반코마이신 내성 장알균(Enterococcus faecium 또는 Enterococcus faecalis)이 확진되면 진양성으로 판정하였다. 결과: 174개의 직장 면봉 검체에서 73개의 반코마이신내성장알균이 분리되었다. 24시간/48시간에 EB, Brilliance VRE, chromID VRE와 VRESelect 각각의 예민도는 79.2%/91.7%, 83.3%/93.1%, 79.2%/91.4%와 79.2%/90.3%였고, 특이도는 85.3%/79.4%, 97.1%/85.3%, 98.0%/95.2%와 98.0%/95.1%였다. 24시간/48시간에 발색배지의 특이도는 EB보다 유의하게 높게 나타났다. 또한 48시간에 chromID VRE와 VRESelect의 특이도 Brilliance VRE보다 통계적으로 유의하게 높았다. 발색배지에서 반코마이신내성 E. faecium과 E. faecalis 집락의 색 구분은 VRESelect에서 보다 용이하였다. 결론: 이와 같은 결과로 미루어, chromID VRE와 VRESelect의 사용이 반코마이신내성장알균의 감시배양에 있어 보다 편리하고 신뢰할 만한 것으로 생각된다. 더불어 총 5개의 vanA 양성 Enterococcus gallinarum, Enterococcus avium과 Enterococcus durans가 분리되었고 그 중 2 균주(하나의 E. avium과 하나의 E. durans)는 VRESelect에서만 확인되었다. [Ann Clin Microbiol 2015;18:82-87]
#BioMerieux #Bio-Rad #Oxoid #VRE

목차

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참고문헌 (14)

참고문헌 신청
Anderson NW / 2013 / Multicenter clinical evaluation of VRESelect agar for identification of vancomycin-resistant Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium / J Clin Micr google schola Asir K / 2009 / Evaluation of chromogenic media for the isolation of vancomycin-resistant enterococci from stool samples / Lett Appl Microbiol 48 : 230 ~ 233 google schola Camargo IL / 2004 / Enterococcus gallinarum carrying the vanA gene cluster : first report in Brazil / Braz J Med Biol Res 37 : 1669 ~ 1671 google schola Coombs GW / 2014 / Molecular epidemiology of enterococcal bacteremia in Australia / J Clin Microbiol 52 : 897 ~ 905 google schola Cuzon G / 2008 / Novel chromogenic medium for detection of vancomycin-resistant Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis / J Clin Microbiol 46 : 2442 ~ 2444 google schola

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