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저널정보
대한신생아학회 Neonatal medicine Neonatal medicine 제25권 제4호
발행연도
2018.1
수록면
161 - 169 (9page)

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Purpose: We assessed the influence of antenatal corticosteroid (ACS) on the inhospital outcomes of intrauterine growth restriction (IUGR) infants. Methods: A retrospective study was conducted with singletons born at 23+0 to 33+6 weeks of gestation at Seoul National University Hospital from 2007 to 2014. We compared clinical outcomes between infants who received ACS 2 to 7 days before birth (complete ACS), at <2 or >7 days (incomplete ACS), and those who did not receive ACS in IUGR and AGA infants. Multivariate logistic regression using Firth’s penalized likelihood was performed. Results: 304 neonates with 91 IUGR neonates were eligible. Among AGA neonates, mortality (adjusted odds ratio [aOR], 0.13; 95% confidence interval [CI], 0.02 to 0.78), hypotension within 7 postnatal days (aOR, 0.20; 95% CI, 0.06 to 0.64), and severe bronchopulmonary dysplasia (BPD) or death (aOR, 0.24; 95% CI, 0.07 to 0.77) were lower in complete ACS group after adjusting for pregnancy induced hypertension and uncontrolled preterm labor. Mortality (aOR, 0.18; 95% CI, 0.04 to 0.78), hypotension (aOR, 0.26; 95% CI, 0.09 to 0.70), and severe BPD or death (aOR, 0.33; 95% CI, 0.12 to 0.92) were also lower in the incomplete ACS group. Among IUGR infants, after adjusting for birth weight and 5-minute Apgar score, inhaled nitric oxide use within 14 postnatal days was lower in both complete ACS (aOR, 0.07; 95% CI, 0.01 to 0.67) and incomplete ACS (aOR, 0.04; 95% CI, 0.01 to 0.37) groups. Conclusion: ACS was not effective in reducing morbidities in IUGR preterm infants.

목차

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참고문헌 (32)

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Committee on Obstetric Practice / 2017 / Committee opinion no. 713: antenatal corticosteroid therapy for fetal maturation / Obstet Gynecol 130:e102~e109 google schola Liggins GC / 1972 / A controlled trial of antepartum glucocorticoid treatment for prevention of the respiratory distress syndrome in premature infants / Pediatrics 50:515~525 google schola Roberts D / 2017 / Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth / Cochrane Database Syst Rev 3:CD004454 google schola 1994 / Effect of corticosteroids for fetal maturation on perinatal outcomes / NIH Consens Statement 12:1~24 google schola Magann EF / 2017 / Use of antenatal corticosteroids in special circumstances: a comprehensive review / Acta Obstet Gynecol Scand 96:395~409 google schola

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