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소장의 출혈성 병변은 위장관 출혈 중 기존의 상부 위장관 내시경검사와 대장 내시경검사에서 출혈의 원인을 찾을 수 없는 원인 불명의 위장관 출혈의 중요한 원인이다. 이러한 소장 병변에 의한 출혈은 전체 위장관 출혈의 중요한 원인으로 2∼10%를 차지한다. 그러나 소장은 소화관의 가운데 위치하여 내시경 삽입의 통로인 구강과 항문에서 멀리 떨어져 있고 길이가 길며, 많은 고리를 형성하고 있어 기존의 내시경을 이용하여 소장의 출혈성 병변을 진단하고 치료하는 데 어려움이 있다. 소장의 출혈성 병변의 진단을 위해 캡슐내시경이 도입된 이후 진단율은 향상되었으나 캡슐내시경검사는 병변의 진단을 기록된 영상에 의존하여야 하고 조직검사나 치료를 시행할 수 없다는 단점이 있다. 최근 개발된 이중 풍선 소장내시경은 소장 병변의 진단뿐만 아니라 치료에도 이용할 수 있는 장점이 있다. 이에 저자들은 이중 풍선 소장내시경을 이용하여 소장의 혈관성 종물에 의한 반복적인 검은변의 병력이 있는 환자를 내시경 경화요법으로 치료한 증례를 경험하여 보고하는 바이다.

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