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논문 기본 정보

자료유형
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저자정보
저널정보
대한통증학회 The Korean Journal of Pain The Korean Journal of Pain 제28권 제2호
발행연도
2015.1
수록면
122 - 128 (7page)

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Background: Caudal epidural injections have been commonly performed in patients with low back pain and radiculopathy. Although caudal injection has generally been accepted as a safe procedure, serious complications such as inadvertent intravascular injection and dural puncture can occur. The present prospective study was designed to investigate the influence of the depth of the inserted needle on the success rate of caudal epidural blocks. Methods: A total of 49 adults scheduled to receive caudal epidural injections were randomly divided into 2 groups: Group 1 to receive the caudal injection through a conventional method, i.e., caudal injection after advancement of the needle 1 cm into the sacral canal (n = 25), and Group 2 to receive the injection through a new method, i.e., injection right after penetrating the sacrococcygeal ligament (n = 24). Ultrasound was used to identify the sacral hiatus and to achieve accurate needle placement according to the allocated groups. Contrast dyed fluoroscopy was obtained to evaluate the epidural spread of injected materials and to monitor the possible complications. Results: The success rates of the caudal injections were 68.0% in Group 1 and 95.8% in Group 2 (P = 0.023). The incidences of intravascular injections were 24.0% in Group 1 and 0% in Group 2 (P = 0.022). No intrathecal injection was found in either of the two groups. Conclusions: The new caudal epidural injection technique tested in this study is a reliable alternative, with a higher success rate and lower risk of accidental intravascular injection than the conventional technique. (Korean J Pain 2015; 28: 122-128)
#Caudal anesthesia #Epidural injection #Low back pain #Sacral hiatus #Sacrococcygeal ligament #Ultrasound.

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Aggarwal A / 2009 / Anatomic consideration of caudal epidural space : a cadaver study / Clin Anat 22 : 730 ~ 737 google schola Aggarwal A / 2009 / Morphometry of sacral hiatus and its clinical relevance in caudal epidural block / Surg Radiol Anat 31 : 793 ~ 800 google schola Botwin K / 2007 / Fluoroscopically guided caudal epidural steroid injections in degenerative lumbar spine stenosis / Pain Physician 10 : 547 ~ 558 google schola Chen CP / 2004 / Ultrasound guidance in caudal epidural needl google schola Dere K / 2009 / A complication during caudal steroid injection / J Back Musculoskelet Rehabil 22 : 227 ~ 229 google schola

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